Kojení a výživa

Čtvrtek, 10 Květen 2012

Dobrý den, potřebovala bych poradit mám syna 6 měsíců a už dáváme příkrmy. A syn začal odmítat mléko všechno ostatní co se příkrmů týče sní ale mléko nevypije a za den ho má mít ještě dost. Važí 7280 g. Ale teď moc nepříbírá papá pouze tak 3x denně ráno nic nesní jelikož se začne u mléka vztekat dopoledne si spí ovocnou přesnídavku sní jí celou 190 g k obědu má zeleninový nebo masozeleninový příkrm spapá asi taky tak 150 g a odpoledne má mít zase dvě krmení mléka ale nevypije ho vzteká se jen když se k němu přiblížím z lahvičkou přitom čaj pije bez problémů a má na čaj stejnou lahvičku jako na mléko a to jsem skoušela i jiné různé značky mléka a bez šance. Večer před spaním sńí mléčkou kaši a v noci není to spí celou noc. To je vše co sní za celej den. Vůbec nevímk co už mám dělat a jak do něj aspoň trochu mléka dostat. Předtím vypil aspoň 700 ml mléka a teď nic. Děkuji přeji hezký den
Dobrý den. Zkuste ještě podat mléko jako druhou večeři, těsně před spaním, kdy v únavě nemusí tolik odporovat nebo ráno při probuzení, kdy bude ještě rozespalý a nebude tolik vnímat, co pije. Pokud by i tak odmítal, tak zkuste malého ošálit, mléko přidávejte do bramborové nebo rýžové kaše a klasickou mléčnou kaši můžete podávat klidně 2x denně, tedy ráno a večer. Jsou děti, které mléko v tekuté formě odmítají a je třeba jej tedy do jídla "vpašovat" nebo později nahradit jinými mléčnými výrobky / jogurt, sýr,.../.Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Čtvrtek, 10 Květen 2012

Dobrý den, paní doktorko, moje 7 a půl měsíční dcera vypije během dne - někdy ráno ve 4hod, 233 ml mléčné dávky- někdy vynechá a pije až v 6 ráno, pak před dopoledním spinkáním cca v 8,30 hod ji dám cca 90-100 ml Nutrilonu 2 pak dopoledne převážne pije heřmánkový plus fenyklový čaj, pak oběd v 12,00 zelenino-masový příkrm cca 180 ml a 90 ml Nutrilonu 2, pak odpoledne cca v 16,00 šťáva z jablka či hrušky cca 70 ml někdy méně někdy více a čaj - fenykl a heřmánek..večer v 18,30 - kaše - Sunarka ovesná či kukuřično-rýžová 120ml a cca 100 ml Nutrilonu 2. Můj dotaz je, že na krabičce Nutrilonu 2 je psáno že dítě 6-8 měsíců by mělo vypít 4x mléčnou dávku 233ml denně - za 24 hodin. Což mi nemáme. Dcera měřila v 6 měsících 70 cm a vážila 8,20 kg nyní změřeno mnou 74 cm a váha určitě 9 kg. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Pokud by jste jen krmila mlékem / zcela bez příkrmů/ tak by měla malá vypít 100-140 ml mléka na kilo své aktuální váhy celkově za den. Tedy při váze 9 kil je to alespoň 900ml. Vzhledem k tomu, že má malá ve stravě již příkrmy, tak by měl masozeleninový, ovocný příkrm a mléčná kaše již dvě až tři porce mléka za den zcela nahradit. Takže postačí 500-600ml mléka za den + zapíjet příkrmy i jinou tekutinou / vodou, ovocným, bylinkovým čaje/. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 08 Květen 2012

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda má moje 9 měsíční dcera (8.5kg) dostačující jídelníček. Není to totiž velký jedlík a pořád tak nějak bojujem. V 6.30 200ml UM, v 10.00 120ml, 13.30 190g příkrm, 16.30 140g jogurtu, ve 20.00 135 ml UM a ve 23.00 160 ml UM. Děkuji mnohokrát za odpověď
Dobrý den. K dopolední svačině místo mléka zkuste podávat ovocný příkrm, k první večeři mléčnou kaši,k druhé večeři mléko. Strava by měla být pestrá, mléka za den postačí 400ml. Malá nemusí v jídle trhat rekordy, stačí když prospívá dobře na váze. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 07 Květen 2012

Dobrý den, mám 10 ti týdenního chlapečka, kojila jsem pouze 1 týden, pak odmítal. Máme nasazenou Beba 1HA. Jelikož se mi budí pravidelně po 3 hodinách, dostává v této době 7-8x 120-130ml, pokud dostane méně, budí se mi hlady dříve, stoličku máme 1-2/ den. Ale trápí nás hrozně bříško z prdíků a řekla bych, že poslední dobou je to horší a občas mi i méně jí, že mi třeba 2x denně 60ml nechá. Dávám do každého jídla 8htt Sub simlexu, občas dám i na pupíček mastičku Pupík, používám antikolikové lahve, sehnala jsem i čajíček který se smí podávat od 1. týdne věku. Co mohu udělat pro to, aby se bolesti bříška zmírnily? Děkuji za odpověď
Dobrý den. Zkuste ještě podávat malému denně probiotika / jejich efekt se objeví do 14 dnů/. Nenechávejte malého pít hltavě, po jídle nechte odříhnout. Zkuste fenyklový čaj. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Sobota, 05 Květen 2012

Dobry den, mojej dcere je 9 a pol mesiaca a mame problem s pitim mliecka pred spanim. Nedokaze ho vypit naraz. Jej denny jedalnicek vyzera asi takto: rano vstavame o 6:00 - 6:30 vypije zhruba 90 - 120 ml UM. O 8:30 - kasi Nutrilon alebo ovocnu predsnidavku, pripadne biely jogurt. Nasledne papame az naobed 11:30 - 12:00. Aktualne varim polievocky, zeleninove s masickem nakolko jej mixovana zelenina moc nechutna. o 14:00 - 13:30 papame jablcko, hrusticku, banan, pripadne biely jogurt. Dalsie papanie mame 16:00 - 16:30 a to si dame biely rohlik s natierkou Gerve nebo kasi. Posledne papanie mame o 19:30 a sice UM uz zhruba mesiac nedokaze vypit naraz 180 ml mliecka naraz ale iba 120 ml a potom o jej v spanku asi o 23:00 dam 60 - 90 ml a aktualne mi z druhej davky vypije iba 30 ml. Cize dokopy pred spanim do nej horko tazko dostanem 150 ml UM. Pravidelne sa mi budi o 02:00 - 13:00, na pitie jej nepodavam nic nakolko mi vypije iba 30 ml a skor mam pocit ze ide o navyk z kojenia. Pocas dna sa jej snazim dat pit cajik, vodu s cim docela bojujeme. Takze aktualne lyzickujeme a za den vypije mozno 100 ml vody pripadne caju. Zubky este nemame a stravu pripravujem doma, kupovane odmieta. Obcas jej pres den dam, kukuricnu krupku nebo baby keksik...Mozete mi prosim vas poradit ako zvysit prisun tekutiny za den, pripadne ako ju naucit vypit mliecko pred spanim naraz ? Dakujem, Anna
Dobrý den. Malá může být večer před spaním již unavená, proto mlíčko nevypije najednou. Celkově jídleníček je v pořádku. Tekutiny jí nabízejte opakovaně na zapití příkrmu a i mezi jídly. Malou můžete i ošálit a přidávat tekutinu do jídla / tedy ředit vodou ovocné nebo zeleninové příkrmy, mléčné kaše/. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 04 Květen 2012

Dobrý den paní doktorko, můj 3měsíční syn řve při krmení. Kroutí se a vzteká, tečou mu i slzičky. Přitom mu kručí v bříšku a hlad určitě má. Dávám mu espumisan, ale ten moc nezabírá a na noc mu dávám trošičku fenyklového čajíku. Ráno vše v pořádku napapká se a je spokojený, pak postupem dne se to stupňuje a nejhorší je to večer po koupání. Stolici má jednou za den, pravdou je že jí měl hustou a zelenou a tak jsem si myslela že má hladové hovínko jak se říká. Přidala jsem mu a stolice se zabarvila do žluté jak má být, ale pořád jednou denně. Bříško masíruju i nožičkama cvičíme. To brečení trvá tak druhý týden před tím papal normálně bez problému. Jinak pije UM Bebu AR, protože ublinkával, tak jsme se domluvili s paní doktorkou na tom mlíčku. Poraď te mi prosím co mám dělat? Mockrát děkuji
Dobrý den. Zřejmě malého ve večerních hodinách trápí větry. Kromě Espumisanu podávejte denně i probiotika, která upraví zažívání, trávení mlíčka by tak mělo být lepší / efekt se objeví po týdnu dvou/. Fenyklový čaj podávejte nadále, masírujte bříško třeba Pupík gelem, cvičte s nožičkama. Nenechte malého pít příliš hltavě a po každém krmení ho nechte pěkně odříhnout. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Čtvrtek, 03 Květen 2012

Dobrý den! Moje šestiměsíční dcera již týden odmítá téměř jíst. Vypije 3x denně 160ml mléka a ještě do ní dostanu trochu příkrmu, maximálně 60g. Víc nechce jíst. Před týdnem vážila 7720g a měřila 68cm. Vypadá to, že jí to množství stravy stačí, že nemá hlad, protože jinak vypadá spokojeně, stolici má 2x-3x denně a počůraných plen asi 5 za den. Může to být reakce na očkování Prevenarem (byla očkována před týdnem) nebo mám kontaktovat lékaře a nechat ji vyšetřit - mohlo by se jednat o nějaký problém se žaludkem? Děkuji
Dobrý den. Dlouhodobě by tohle množství mléka rozhodně nestačilo, zajděte tedy s malou za paní doktorkou, aby malou prohlédla. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 29 Duben 2012

Dobrý den chtela bych se zeptat co dat 6.mesicnimu miminku na imunitu kdyz nekojim?dekuji za odpoved Blahova
Dobrý den. Podávejte kvalitní umělé mléko - obohacené vitamíny,prebiotiky, denně malému můžete podávat i probiotika. Základem je pestrá strava / začínáte již jistě s příkrmy/ a častý pobyt na čerstvém vzduchu. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 24 Duben 2012

Dobrý den,syn má 5měsíců a pár dni už dáváme příkrmy a čaj.Mám takovej problém,že my nechce pít mlíko(od 1měsíce je na nutrilonu) dá si jen večer a v noci takže 2x denně,180ml a 220ml,není to málo??Někdy se stane že si dá i ráno.Víc prostě do něj nenacpu vidí flašku a už otačí hlavičku na druhou stranu.Manžel jak byl takhlenc maléj tak také nepil mlíko a do dnes ho nesnáší,nemůže to být dědičné :-)?Čaj my pije pěkně a dostatečne.Kaši si někdy dá jen pár lžiček.Před měsícem vážil 7130g a dnes 7900g až 8000,není to málo,připadne mi že i trošku zhubl.Před týdnem měl dva dny horečku 38,8,průjem,neměl náladu,odmítal jídlo a pití z flašky můžou to být zoubky?I po 4dnech má ještě kašovitý průjem,jinak je vše tak jak bylo předtím. Už si nevím rady jak do něj dostat víc mlíka.Jinak má za den 4jídla.Přeji pěkný den a děkuji předem za odpovědˇ.
Dobrý den. Malý by měl jíst 5-6x denně. Pokud jí pěkně ovocné a masozeleninové příkrmy,ev. kaše, tak postačí jen 2-3 porce mléka za den. Je dobře že pije vodu, čaj. Pokud zaměsíc přibral téměř 9OOg, je to naprosto normální váhový přírůste, nemusíte mít obavu. Lehký úbytek na váze v souvislosti s teplotou a průjmem je normální, brzy jej dožene. Mohlo se jednat o zuby, o střevní infekci nebo virózu. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 13 Duben 2012

Dobrý den, mám 11týdenní holčičku.Když se narodila měla 2550g a při propuštění 2510g.Boužel nemám moc mléka, tak byla nasazena UM Nutrilon.Nyní má 4300g.Pití jsem jí zozdělila na 5krát.Po koupání jí dám napít a ona usne a spí celou noc.Nevím jestli jí dávám dostatek.Na každé pití se jí snažím dát 130ml ale ne pokaždé to vypije.Nyní moc pít nechce a já se bojím že jí buď překrmuji nebo naopak jí dávám málo.Taky si začala cucat prstíky a zdá se mi i vedne je dost unavená pořád by spala nebo pláče.Děkuju za odpověď Marie V.
Dobrý den. Malá by měla za den vypít celkově tak 100-140ml mléka na kilo své váhy. Tedy při hmotnosti 4 300g je to 430-600 ml mléka za den, rozděleně v 5-6 dávkách. Cucání prstíků nemusí být příznakem hladu, v tomto věku je norm., že děti ochutnávají svoje ruce a časem cokoliv, co se jim do rukou dostane. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 13 Duben 2012

Dobrý večer Pani doktorka, rada by som sa opýtala na stravu můjho skoro osemmesačného synčeka. Pri narodení mal 3760g a 52cm, dnes váži 8040g a 70cm. Dojčím ho už len ráno, okolo 9,00 papká ovocnú výživku cca 190g, okolo 13,00 papká masko so zeleninkou cca 190g, večer o 17,00 krupičku tiež približnú váhu. O 20,00 vypije cca 200ml sunaru. Je to dostačujúce na jeho vek? V noci ho kojím raz alebo dvakrát, kedy ako :-). S pozdravom Moniika
Dobrý den. Malému k odpolední svačince můžete podávat jogurt / nejlépe bílý s živou kulturou - například světle zelenou Activii/. Přikrmy ho nechte zapíjet jinou tekutinou než je mléko, tedy vodou, ovocným nebo bylinkovým čaje, ovocnou nebo zeleninovou šťávou. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 02 Duben 2012

Dobrý den, mám 6apůl měsíců starou dceru. Od narození ji kojím každé 2 hodiny přes den a 3x v noci. V půl roce jsem začala přikrmovat v poledne zeleninovým příkrmem, teď jsem začala dávat večer kaši (zatím sní vždy jen pár lžiček), pořád ale vyžaduje kojení každé 2 hodiny, v noci i co hodinu. Je to velmi vysilující, zejména když mám doma ještě dvouletou starší dceru. Není to přes noc jenom "závislost na prsu" a pokud ano, jak to co nejšetrněji odnaučit? Dcera se narodila s vahou 2,75kg, teď v půl roce má 6,5kg. Děkuji, Radka Holušová
Dobrý den. Časté kojení ve dne v noci, je známkou toho, že malá potřebuje zařadit do stravy příkrmy, a to tak aby nahradily vždy danou porci mléka / tedy aby snědla příkrmu víc než jen pár lžiček/. Mléko ji zkrátka již plně nezasytí, má brzy hlad a kojení tak vyžaduje stále častěji. V noci to navíc bývá i problém " závislosti" na kojení, důkazem toho je, že v noci ne vždy intenzivně saje, ale jen tak "dumlá". Pokud chcete v noci odstavit, postačí, když bude malou v noci uklidňovat a znovuuspávat po tři čtyřidny někdo jiný než Vy. Malá tak zapomene, na možnost nočního kojení. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 02 Duben 2012

Dobrý den, svého 20ti měsíčního syna stále kojím a chtěla bych přestat - přes den se nám to celkem daří (nabídnu mu láhev z čajem, plnotučné mléko, ředěnou ovocnou šťávu). Večer syna uspává manžel - nechce od něho nic napít - nicméně v noci se stále budí a dožaduje se mateřského mléka - pláče a nedá se utišit. Zkusila jsem podávat náhradní mléka (Hami-Hajaja, NESTLÉ Junior mléko BIFIDUS), ochutná - ale skoro nic z lahve nevypije. Vzhledem k jeho věku vnímám potřebu dodávat mu vitamíny, vlákninu, probiotika a další živiny. Kupovat a postupně zkoušet všechna pokračovací mléka mi připadne šílené. Poraďte mi prosím co dělat. Děkuji.
Dobrý den. Váš malý již v tomto věku nepotřebuje pít mléko v noci, tedy snažte se jej v noci utišit a znovuuspat jinak - Vaším hlasem, pohlazením, pomazlením,ev. trochou čaje, pokud by měl žízeň. Malký se v noci kojení dožaduje, protože je na něj zvyxklý, ale z hlediska výživy ho v noci již nepotřebuje. Přes den podávejte umělé mléko, zkuste třeba ochucené. Pokud by odmítal a pije s chutí mléko plnotučné, tak mu jej klidně podávejte. Umělá mléka se sice doporučují alespoň do dvou let, teprve potom přejít na kravské, ale pokud ho malý odmítá, tak těch pár měsíců již nehraje roli. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Čtvrtek, 29 Březen 2012

Dobrý den, z Vašich odpovědí čtu, že množství vypitého mléka se určuje dle váhy dítěte a to tak, že by dítě mělo vypít 100ml-140ml na kilo váhy. Moje pediatrička mi ale řekla, že by naše malá měla vypít 150ml na kilo váhy a byla z toho udivená, že to prostě nevypije a nutí mě, abych se snažila dávat dceři pít více.Iva váží 7150g a denně mi vypije 750 - 900ml mléka (není kojená), víc do ní prostě nedostanu, i když se sebevíc snažím. Je jí pět měsíců a ještě nepřikrmujeme. Můžete mi prosím tedy říci, zda jí to vzhledem k její váze stačí? Ještě musím napsat, že na váze přibírá pěkně.A mám na Vás ještě jeden dotaz: zda je nutné podávat nekojenému dítěti třeba čaj,či vodu? Někde čtu, že ano, někde, že ne a naše pediatrička mi řekla, že musí pít i něco jiného,ale Iva mi odmítá vodu i čaj a když i něco vypije, tak pak o to méně vypije mléka. Předem moc děkuji za odpověď. Milena
Dobrý den. Plně kojené dítě, které dobře prospívá na váze a má dobré zažívání, v prvním půlroce nepotřebuje žádnou jinou tekutinu než je mléko / vyjímkou jsou horké letní měsíce, kdy se i u takto malých dětí doporučuje zkusit podávat čaj nebo vodu mezi jednotlivámi porcemi kojení/. Teprve se zařazemím příkrmů se zavádí voda, bylinkové nebo ovocné čaje, kterými by se mělo díte naučit příkrmy zapíjet. Co se týká dostatečnného množství mléka za den, tak pro Vaši malou je to 720-900ml mléka denně. To, že malá prospívá - dobře přibývá na váze, je důkazem, že pije přesně tolik, kolik potřebuje.Přeji hezký den. MUDr. ANdrea Kučerová

Středa, 21 Březen 2012

Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat, jak by měl vypadat jidelníček ročního dítěte, co mu dávat.Moc děkuji za odpověď Mašková
Dobrý den. Od roku věku se již může stravovat spolu s Vámi, tedy pokud vaříte zdravě :-)). Denní dávka umělého mléka 400-500ml + denně další mléčný výrobek / pudink, jogurt, pribináček, sýr, žervé, mléčná kaše/, denně porce ovoce, zeleniny, 6x týdne maso s různou přílohou / brambor, rýže, těstoviny, luštěniny/ s různou omáčkou / ne pálivou, hodně kořeněnou/, vhodné jsou omáčky typu rajská, svíčková, koprová,...Od roku věku je již možné zařadit med, vaječní bílek, zkoušet i mořské ryby. Z tekutin¨vodu, ovocné, bylinkové čaje / jen smědi pro děti/, ovocné, zeleninové šťávy. Obecně- vařte zdravě, mnoho nesolte, nepoužívejte dráždivá, exotická koření, nesmažte, nepoužívejte trojobal a malý může baštit spolu s Vámi. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 19 Březen 2012

Dobrý den máme kluka 7 týdne, jelikož mám málo mléka a malý nepřibíral tak jsme museli přikrmovat nutrilonem. Teď malý nechce prso už vůbec tak co mám odstříkám a zbytek dokrmím. Chtěla jsme se zeptat může mu dávat dětský čaj. Z toho nutrilonu mi připadá sem tam zacpaný.A taky jsme se chtěla zeptat kdy bych mu mohla davát kravské mléko. Děkuji za opověĎ
Dobrý den. Dětský čaj nejlépe bylinkový můžete podávat, jen zvolte neslazený. Kravské mléko je vhodné až od dvou tří let, do té doby je pro dítě ideální umělé mléko. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 18 Březen 2012

Dobry den. Rady by som sa vas opytala do akeho veku ma dieta spat v postielke a od kedy moze do vlastnej velkej postele. Syn ma 21 mesiacov,spi v postielke. 2., od kedy moze dieta papat udene syry,ja som uz dala,ale jedna pani dr odporuca jest udene syry az po 3 roku,ale neviem preco az po 3 rokoch? A od kedy moze jahody,maliny,rybezle, cervene plody? 3., Momentalne odstavujem syna od dojcenia ale nechce ziadne mlieko,kravske by som mu asi aj tak nedavala ale vobec ho nechce ale ani umele vobec nechce,nadrapuje ho ked to okostuje. Co mam robit,je nutne aby dieta v jeho veku pilo mlieko? Viem ze UM obsahuju probiotika a prebio, rozne lc pufa a omega mastne kyseliny,probiotika mozem nahradit aj s tymi z lekarne ale co obsahuje lc puga ci omega,da sa to inak nahradit,je to v strave? vitaminy ma dieta v strave...nieje to len reklamny trik nech sa kupuju mlieka? To mi povedala aj znama na imunologii ze vsetko ma dieta v strave ze extra prisady su su v mlieku nepotrebuje. No neviem preto sa pytam neviem co robit,neratala som ze nebude chciet po dojceny mlieko. Dakujem za rady
Dobrý den. 1. věk pro spinkání v dětské postýlce je individuální, jak dítěti, či rodině vyhovuje. Některé děti spí v postýlce klidně ještě ve 3 letech, jiné tou dobou spí již na nízkých postýlkách pro batolata či předškoláky. Záleží na výšce postele, doporučuji posletel nízké a i tak zajistit proti pádu z ní. 2. uzení, jako příprava sýrů nebo masa není vhodná ve dvou ani třech letech, není to zdravý způsob úpravy potravin, proto podávání uzených sýrů, uzeniny nedoporučuji v dětském věku vůbec. 3. maliny, jahody, rybíz můžete malému podávat v jakékoliv formě / marmeláda, přesnídávka, .../, tedy i jako čerstvé ovoce. 4.Kojené děti po odstavení různě dlouhou dobu mohou odmítat jakékoliv jiné mléko než mateřské, ale nezoufejte je to jen přechodné období. Umělé mlíčko by bylo vhodnější, proto zkuste nejprve nějakou značku umělého mléka, můžete zvolit ochucenou formu / vanilkou, banánem/, ev. nalákat ho třeba na "slabé kakao". Mléko mu nabízejte, ale nenuťte. Pokud bude omítat dlouhodobě - týdny, zkuste mu mléko do stravy "vpašovat" ve formě pudinku, mléčné kaše, více podávejte sýry, žervé, apod.. Kravské mléko je vhodné od 2 - 3 let. Je pravda, že pokud syn má pestrou stravu, není často nemocný, vyvíjí sedobře, tak nepotřebuje žádné přídavky vý¨živy z lékárny. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Sobota, 17 Březen 2012

Dobrý den. Mám prosbu ohledně 5-týdenního chlapečka. Jsme na UM, kojení se bohužel nezdařilo. Kolik by měl pít? Večer po koupání vypije i 250 ml,potom vydrží spát tak těch 5-6 hodin,pak se vzbudí vypije 150 ml a ukládám ho s brekem, dudlíka "vyplivne",ale ručičku si saje jako o život,když usne (a to málo kdy) je za hodinku vzhůru a znova. Přibírá hodně 400g za týden...Nechtěla bych ho nějak překrmovat, ale on nepláče, jen když je dost najedený. Neexistuje třeba nějaký dokrm,který by více zasytil? Jinak jsme na Nutrilonu Extra. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den. Malý by měl vypít tak 100-140 ml na kilo své aktuální váhy celkově za den / toto množstív rozdělit do 5- 6 krmení/. Tedy například při váze 4 kil je to 400- 560 ml mléka denně. Malého zbytečně krmíte, jednorázově 250 ml je hodně, z přejídání ho může tlačit a bolet bříško. Navíc při těchto porcích a při těchto váhových přírůstcích by byl brzy kulička. Snažte se mu nabízet jen to co opravdu potřebuje, viz výše, tedy neutišovat jeho pláč hned další velkou porcí jídla. Pláč může vyjadřovat nejen hlad,ale i teplo , zimu, mokrou plínku, bolení bříška, apod. Nutrilon extra je dostačující výživa. Cumlání ručičky opět nemusí znamenat hlad, ale může se tím jen uklidňovat. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 13 Březen 2012

Dobrý den paní doktorko- Chtěla bych se zeptat, na jídelníček mé 7 a půl měs. dcery. 5:30-180 ml UM, 10.00-80ml, 13:00 masozel. 100g, 17:00 přesnídávka či jogurt 100g, 20:00-100ml, 23:00-100ml. Nikdy nebyla velký jedlík a po prodělání šesté nemoci se to zhoršilo na tyhle hodnoty. Doufám, že je to přechodné, ale i tak by mě zajímalo, zda je to alespoň dle tekutin dostačující. Čaj i vodu odmítá zcela. Děkuji mnohokrát.
Dobrý den. Záleží na aktuální hmotnosti malé. Děti různých hmotností mají odlišené potřeby tekutin, energie. Napište váhu a odepíšu konkrétněji. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 11 Březen 2012

Dobry den pani doktorko, syn 14 mes. cca 11 kg spal do roka jiz celou noc, pak zacaly rust stolicky s velkymi obtizemi, zvraceni, prujem , teplota, nechutenstvi, logicky prestal spat celou noc. Zuby se momentalne zklidnily, sice nejsou stale venku, ale jiz nema zminene problemy, jakoby ho to mene bolelo, sice o nich vi, ale neni to uz drama jako predtim. Posledni tyden se zacal budit 2X za noc cca po 4 hodinach a vyzaduje mleko, je mozne ze mu nestaci NUTRILON 2 comfort? ( ten jsem zacali pouzivat, kdyz byl malinky a casto ublinkaval, pokusila jsem se to zmenit v cca 7 mes na normalni nutrilon, ale zvracel ho, od te doby jsem zmenu nezkousela), mozna by uz mel mit Nutrilon 3??? Comfort 3 nema a pise se pouze od 6 mes. ale ne do kdy? Nerada bych ho nechala u zvyku pit mleko v noci, kdyz uz to nedelal, nemuzu vse svadet na zoubky :) Dekuji moc za radu a pomoc. Hezky den. Sabina
Dobrý den. Nutrilon Comfort 2, je možné podávat dítěti až do 3 let věku, pokud toto mlíčko vyhovuje, výživově je dostačující. Noční buzení může být způsobeno prořezávajícími se zoubky, pravděpodobně půjde jen o přechodné období. Zkuste malého v noci zklidňovat jinak než mlíčkem, tedy čajem, vodou nebo jen pomazlením, pohlazením. Noční krmení mlékem již v tomto věku není potřeba. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Středa, 07 Březen 2012

Dobrý den, mám syna 6 měsíců a stále kojím i když už je mlíčka málo.Přidávám mu bebu sensitive. Nevím jaké UM dále podávat. děkuji.
Dobrý den. Nadále malého kojte / každá troška mateřského mléka dobrá:-))/ + pokračujte v podávání umělého mlíčka Beba Sensitive, pokud malému vyhovuje. Od ukončeného 6. měsíce začněte s příkrmy / nejprve se zeleninovým.... masozeleninovým.... přes ovocné .... po kaše/. V okamžiku, kdy jsou ve stravě již příkrmy, lze podávat vedle kojení již umělé mléko pokračovací - tedy Beba 2. Přeji hezký den.

Úterý, 06 Březen 2012

Dobry den paní doktorko, mam dotaz ohledně kojeni. Mam 3tydenni holčičku a kojim ji, nejsem si ale jista, zda ji mlicko stačí.Poslední tří dny při kojrni úplné sili. Kojim ji po deseti minutách z každého prsu, ale dozaduje se dalšího krmeni, hledá a saje dudlik jako o Život a trochu si pobreci, podaří se mi ji uspat po hodině,ale nevim, zda nedělám chybu a neměla bych ji ještě nakrmit třeba sunarem.Budi se mi po dvou hodinách a kojime.Má 52 cm a 3800g.Děkuji za radu
Dobrý den. To, zda je mlíčka dost, poznáte podle váhy. Pokud máte možnost vážit doma, tak malou zvažte před a po nakojení a rozdíl vah je množstí mlíčka, které malá vypila. Měla by vypít tak 100-140 ml mléka na kilo své aktuální váhy celkem za den / tedy 380 -530 ml denně/. Pokud váhy nemáte, zajděte na převážení k paní doktorce, pokud nepřibyde nebo bude váho´vý přírůstek minim., je mlíčka málo a bude třeba dokrm. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 05 Březen 2012

Dobrý den paní doktorko, 8. března 2012 bude mému synovi 6 měsíců, je plně kojen, avšak již před 14ti dny jsem začala s poledním podáváním mixované mrkve (začali mu také růst 2 spodní zoubky) a týden na to jsem do ní přidala i vař. bramboru - do 10ti čaj. lžiček (doporučení děts. lékařky bylo však ještě mnohem dřívější podávání, což jsem nechtěla). Po těchto poledních příkrmech ho však nakojím, protože si to prso vyloženě žádá. Poněvadž se poslední týdny budil někdy až 3- 4x za noc, tak jsem na rady ostatních, abych měla i já klidnější noc, mu před usnutím a po koupání začala před rovněž týdnem dávat cca 100 -120 ml tekutější kaše s medem (Sunarka) a poté jsem ho "dokojila". Jenže se ukázalo, že to "na hlad" moc není, stejně jsem tak 2x za noc vzhůru a kojím. Nevím, jakou dávku by měl dostat, když má ještě mlíko ode mě? Nechci ho "přeplňovat", aby neměl bolesti anebo ho překrmovala. Nevím, zda bych raději tuto Sunarku neměla vynechat a plně ho jen kojit? Nechci ho totiž ještě vůbec "odstavovat", dokud kojit jde, budu. Syn prospívá až velice dobře - ve svých 6ti měsících bude mít takových 73 cm a 10 kg-11 kg, vypadá spíš jak skoro roční, doufám, že to vyběhá .. Děkuji za Vaše odpovědi a upřesnění.
Dobrý den. Při této váze začněte s příkrmy, jen mateřské mléko malému již pro správný růst a vývoj nestačí. Kojte samozřejmě dál, klidně do dvou let, pokud bude malý chtít. Jen alespoň 3 kojení postupně plně nahraďte zeleninovým/ masozeleninovým příkrmem, ovocným příkrmem, kaší. Příkrmy by se měl malý naučít zapíjet jinou tekutinou než mateřským mlékem / vodou, ovocným, bylinkovým čajem, ovocnou, zeleninovou šťávou/. Kojení nechte jako samostatné jídlo- tedy nedokojovat po příkrmu - to by se malý zbytečně přejídal. Večer můžete dát jako první večeři kaši a jako druhou večeři- těsně před spaním kojení. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 02 Březen 2012

Dobrý den chtěla bych se zeptat malej je už od 2 měsíce na umělé výživě ted dáváme Sunar a začali jsme s přesnídávkama a koupila jsem i kaši ale bohužel je od Nutrilonu byla jediná bez příchutě nevadí že je to úplně jiná značka nemůže to malému nějak ublížit??Nebo raději bych to neměla malému podávat na krabičce nic takového nebylo Děkuji.
Dobrý den. Různost značek nevadí. Malý může pít Sunar a jíst kaši od Nutrilonu. Přeji hezký den.MUDr. Andrea Kučerová

Čtvrtek, 23 Únor 2012

Dobry den. Mam 19 mesacne dieta a rada by som ukoncila dojcenie,ale neviem ako. Myslela som ze postupne budem znizovat frekvenciu dojcenia,ale syn sa posledne 2 tyzdne dozaduje cez den kazde 3 hod. dojcit a v noci kazdu 1-2 hodiny sa budi a chce prsnik. Ani tak moc nepije len dudle co mi zacina byt velmi neprijemne...cumel ma tak neviem preco sa tak dozaduje dudkania prsnika. Umele mlieko mi zatial odmieta,skusala som mu ho dat,mam to skusat aj nadalej? Co mam robit,ukoncit dojcenie razne zo dna na den,ale ako potom zastavit laktaciu,alebo nejak postupne?? A prosim vas ako zastavim laktaciu,mam si zviazat prsniky a pit salviovy caj? A kolko x 19 mesacne dieta potrebuje v noci pit a co mu mam dat,vodu? Kvoli moznym kazom mu mlieko umele nechcem davat. A kedze viem ze v jeho veku by mal vypit 500ml mlieka co mam robit ked ine mlieko ako materske odmieta. Staci ked mu dam 1 jogurt denne a kusok syra? Dakujem za odpoved
Dobrý den. Omlouvám se za pozdější odpověď, chřipka se mi nevyhnula. Podle toho, co píšete, je již odstavení nutné, malý si z vás udělal " živý dudlík". Vzhledem k frekvenci kojení během dne a noci nedoporučuji odstavování ze dne na den. Prsa by jste měla hodně nalitá a bolestivá. Proto odstavujte pozvolna. Nejprve zrušte noční kojení / malý v tomto věku nepotřebuje již žádnou dávku kojení ani umělého mléka v noci- na uhasení event. žízně postačí trocha vody nebo neslazeného čaje/. Nejjednodušší bude, když k malému bude v noci alespoň po tři čtyři dny vstávat někdo jiný / tatínek, babička,...ne vy, z Vás by malý mléko cítil a stejně by jste nakonec jeho pláči "podlehla"/. Postupně potom redukujte kojení během dne. V tomto věku to bude asi patrně boj, bude potřeba hodně trpělivosti a vysvětlování malému, proč už je mlíčka málo a proč už je třeba baštit jiná jídla. Při postupném ukončování kojení je dobré si prsa ke konci stahovat, vhodné jsou i bylinky a homeopatika na zástavu kojení / lze volně koupit v lékárně/. Pro náhlou zástavu laktace je možné si nechat předepsat tabletky od gynekologa, ale tuto variantu spíše nedoporučuji, je lepší přirozenější cesta k ukončení kojení. Malý by měl během dne vypít tak 400-500mlmléka, pokud bude mít každý den jogurt, mléčnou kaši a nějaký sýr, tak může mléka vypít i méně / 300ml/. Ze začátku bude asi z trucu jakékoliv umělé mléko odmítat, násilím ho nenuťte, spíše zkuste z mléka vařit pudink, kaši, přidávat mléko do bramborové kaše. Zkusti můžete i UM příchutí / vyrábí se vanilka, banán,../ nebo zkuste mléko s trochou kakaa. Je možné, že bude opravdu odmítat mléko zcela, ale nebojte se, toto období přejde a až zapomene na "křivdu " z ukončeného kojení, tak si na chuť umělé mléka nebo kravského mléka přivykne. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 19 Únor 2012

Dobrý den, paní doktorko potřebuji poradit. Máme 4-týdenní miminko. Malá se narodila ve 34. týdnu, ale od začátku prospívala. Papala ze stříkačky a přibírala. Sice neříhala po každém krmení, spíš jen minimálně, ale ukládala jsem ji vždy na bok a malá spokojeně spala. Od poloviny třetího týdne věku máme problém s blinkáním. Malá si téměř nikdy neodříhne, hodinu po jídle se začne kroutit a blinkat. Již plně kojíme a stříkačkou nekrmím. Taky od Prvního týdne věku máme problém s kakáním. Malá kadila po každém krmení , pak zhruba jednou za dva až tři dny, ale teď už týden nekedila. V sobotu před týdnem začala tlačit na kadění a najednou jí z pupíku vylítlo kolem 10ml hnisu, malá šíleně ječela, na radu lékařky, která je na dovolené jsme jeli na dětskou chirurgii, kde malé pupík vyčistili, konstatovali,že má v pupíku píštělku cca 3mm a poslali nás domů, že máme pupík čistit štětičkou a lihem. Po jednom dnu byl pupík opět čistý. Je klidný, ale to byl i před tím. Jenže od té doby malá nekadí ( už 7 dní) a teď už ani neříhá. Dávala jsem infakol a mazala bříško pupíkem a cvičíme. Po infakolu byla zhruba hodinu po krmení v klidu a po hodině začala hodně prdět, kroutila se a trpěla. Takže jsem ho vysadila a teď si malá prdne jen parkrát za den a vypadá spokojenější. Jenže přestala zcela říhat. V žádné poloze si neříhne. Zkouším to třeba půl hodiny a akorát ji tím rozčiluju. Je vidět, jak se snaží vzduch vytlačit. Až z toho brečí, ale nic nevyjde. Nakonec usne a po půl hodině se to celé opakuje. Malá se začne kroutit a ječet a snaží se vytlačit vzduch. Což jí najde, takže se poblinká. Ale jak točí hlevičku a háže sebou, tak jí blinkání nateče zpátky do krku a zaskočí ji. Ikdyž je v poloze na boku.Prosím poraďte. Máme za sebou spoustu bezesných nocí a já začínám ztrácet naději
Dobrý den. Kojte malou častěji a po menších dávkách. Ublinkávání může být z hltavého pití, přepíjení se a napolykaná bublina vzduchu, která malou tlačí může souviset s ublinkáváním delší dobu po kojení. Kojte tedy po v kratších intervalech, odříhnutí zkoušejte pokaždé, pokud se nepodaří, vzájemně se netrapte a uložte malou do zvýšené polohy na záda nebo nalevý bok. Některé děti se říhat nenaučí. Malé začněte podávat probiotika na lepší zažívání / podávejte denně, efekt by se měl dostavit do 14 dnů/. Frekvence kakání u kojených dětí je individuální, mohou kakat několikrát denně, ale i třeba jen jednou za7-10 dnů. Pokud je miminko klidné,veselé, má chuť k jídlu, nemá nafouklé, bolavé bříško, odcházejí větry, tak se není třeba nijak zneklidňovat. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 19 Únor 2012

Dobrý den, kojím našeho 12 měsíčního syna a mám otázku, zda můžu při kojení absolvovat čištění pleti ultrazvukovou špachtlí? Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Ano, můžete. Přeji hezký den. MUDr. ANdrea Kučerová

Pondělí, 13 Únor 2012

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, syna jsem přestala kojit ve 2 letech před měsícem. A zajímá mě zda má dávat UM nebo postačí mléčné výrobky a kravské mléko ? děkuji moc za odpověď Iveta
Dobrý den. Pokud malý nemá žádné zdravotní obtíže / atopický ekzém, časté záněty průdušek, apod./, tak klidně můžete přejít na kravské mléko, ale do tří let podávejte výhradně jen plnotučné. Přeji hezký den. MUDr. Andrea KUčerová

Neděle, 12 Únor 2012

Dobrý den paní doktorko mám dceru starou 14 dnů, nemohu bohužel kojit, dávám Sunar, chtěla jsem se zeptat na podávání dětského čaje, bylo by to asi vhodné, jaký mi poradíte, jedině heřmánek nebo fenykl, děkuji
Dobrý den. Postačí střídat heřmánek s fenyklem. Přeji hezký den. MUDr. Andrea KUčerová

Čtvrtek, 09 Únor 2012

Dobrý den, syn (17 měsíců) má prokázanou alergii na kravské mléko resp. některé jeho složky. Na testech jsme byli kvůli atopickému ekzému, který má od dvou měsíců. Kojila jsem ho do 15 měsíců a asi od jednoho roku jsem mu začala dávat jogurt-Hollandia. Ten snášel dobře-ekzém se mu po něm nezhoršoval a průjem neměl. Bohužel ale sní jen jeden jogurt denně a jiné mléčné výrobky nebo HA mléko nechce. Tak jsem zkoušela i normální kojenecké a zachutnal mu Sunar-ekzém se mu nezhoršuje a průjem taky nemá, ale úplně tuhé kakání taky ne, ale to je stejné pořád i když Sunar nepil. Chtěla bych se zeptat, jestli mu ten Sunar může nějak ublížit a já to nepoznám nebo mu Sunar můžu dávat, když po něm žádné potíže nebo zhoršení nepozoruji. Děkuji za Vaši odpověď.
Dobrý den. Alergie na bílkovinu kravského mléka zpravidla s věkem u dětí ustupuje. Pokud jste již Sunar opakovaně zkusili a syn neměl žádné projevy alergie či nesnášenlivosti mléka, tak v něm můžete dále pokračovat. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Středa, 08 Únor 2012

Dobrý den paní doktorko obracím se na Vás s prosbou o radu, mám týden starou dceru, kterou nemohu kojit, dávám Sunar, dcera když pije tak hltá, někdy po vypití dávky pláče, mám Espumisan kapky a Sab Simplex, chtěla jsem se zeptat, zda mohu tyto kapky dávat již nyní, v jakém množství a jak dávat zda do lahve, děkuji
Dobrý den. Jedná se o kapky se stejnou účinnou látkou, jen jsou vyráběné jinou firmou, takže postačí když budete dávat jen jedny z nich. Oboje jemožné podávat lžičkou po nakrmení nebo přímo do lahve. Většinou se podává například Sab simplex 3x denně 10 kapek. Malé podávejte fenyklový čaj, po každém krmení ji nechte pěkně odříhnout, masírujte bříško pupík gelem nebo větrníčkem, cvičte s nožičkama. Sunar můžete změnit na mlíčko pro děti s problematickým zažíváním / Nutrilon Comfort nebo Beba Sensitive například/. V lékárně můžete ještě koupit probiotika, ty podávat denně, dlouhodobě na úpravu problematického zažívání. Přeji hezký den. MUDr. ANdrea Kučerová

Úterý, 31 Leden 2012

Dobrý den, máme téměř 4-měsíční holčičku. Od narození ji kojím, cca po 3 hodinách. Nyní se ale noční kojení zkrátilo - někdy se malá vzbudí i po 1 - 2 hodinách, přitom přes den někdy vydrží i 4 hodiny. Je možné že má v noci větší hlad nebo je v tom něco jiného? Je to dost vyčerpávající, zvlášť když se nemohu dospat ani přes den, protože máme doma ještě 4-letého brášku, který po obědě nespí. Děkuji za radu, M.K.
Dobrý den. Je možné,že malá není na spaní dostatečně nasycená / v odpoledních a večerních hodinách může být v prsech méně mléka/. Lze to řešit dokrmem na noc dávkou umělého mléka. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Středa, 25 Leden 2012

Dobrý den, paní doktorko, ráda bych se zeptala na výživu dcery. Do 6ti měsíců plně kojená, začátky příkrmů celkem v pořádku. Nyní jí čím dál tím menší porce jednotlivých jídel a méně rozamnité. Od narození do 6 měsíců přibrala 3,2 kg (porodní také 3,2), od 6 do 12 m přibrala 1,1 kg. Dle doktora podvyživená není. Bohužel se její jídelníček zase ztenčil co do pestrosti a i do objemu. Nyní jsem spočítala, že sní cca 500-600 kalorií denně (na cca 8 kg váhy). Pohybu má hodně. Jídelníček: ráno 250 ml UM, dopo 100g ovoce (jen skleničkové), oběd 100 g masozeleninový příkrm (musí být rozmixovaný), svačina jogurt s ovocem 100g, večeře kaše 170 ml. Občas nějaký malý piškotek. Pokud jí nabízím něco z našeho jídla odmítá bez vyzkoušení. Už nevíme co s ní. Při jídle si musí hrát, neudrží pozornost, vzteká se, vylézá ze židličky, atd. Nevím, zda jí množství 500-600 kal stačí, nebo máme možnost využít nějakou poradnu pro nejedlíky?? Předem Vám děkuji za odpověď
Dobrý den. Děti mezi 4.-6. měsícem zdvoojnásobují svoji porodní váhu a v roce ji ztrojnásobují. Je vidět, že malá není zrovna jedlík. Nepíšete ale, jak malá roste, takže posoudit hmotnost ve vztahu k výšce nemohu. Jinak malou do jídla nenuťte, jídlo jí jen nabízejte a snažte se nabízet pestrou stravu 5-6x denně / ne jen stereotypně oblíbená jídla/. V tomto věku může malá jíst to, co jíte Vy / pokud si navykne na kouskovitou stravu a pokud vyříte zdravě, tedyvhodně pro děti/. V okamžiku, kdy malá začne u jídla zlobit, hrát si, tak jí jídlo vezměte, i kdyby snědla jen trochu. Zní to možná pro Vás podivně, když toužíte, aby malá přibrala, ale špatné návyky u jídla musíte odbourat co nejdříve. Nenechávejte malou jíst samotnou, vždy jezte někdo současně s ní, aby viděla, že vy jíte také. Nepíšete, co malá pije, snažte se ale omezit sladká pitíčka mezi jídly, dětem dodávají tzv. prázdné kalorie, děti potom nemají dostatečný "hlad a chuť" na skutečné jídlo. Jinak chuť k jídlu podporuje vit. sk. B / zejména B12/. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 24 Leden 2012

Dobry vecer. Moja dcera bude mat dva roky a ja stale kojim ale iba ked ide spat,no a v noci si to vyzaduje neustale.Dost ma to obtazuje ale zase nemam tolko sil na to aby som ju nechavala vyplakat v noci aby zaspavala sama. Mam ju odstavit alebo to mam nechat na nu ze snad ju to prejde??Inak sme skusali vsetko na to aby zaspavala sama no ani tyzdne snahy nepomohli a mlieko sa mi obnovilo.Prosim poradte co mam robit.Dakujem za Vasu odpoved.
Dobrý den. Večerní kojení klidně ponechte, ale noční odbourejte. Malou nechte dva, tři dny v noci s tatínkem nebo babičkou, v noci při probuzení se budou malou snažit uklidnit a znovu uspat jinak než kojením, třeba pohlazením, pomazlením, apod. Malá se bude jistě zlobit, plakat, ale v tomto věku již noční kojení opravdu nepotřebuje. Během dne ale potřebuje mít vyspalou odpočatou maminku. Přeji hezký den. MUDr.Andrea Kučerová

Sobota, 21 Leden 2012

Dobrý večer chtěla jsem se poradit,můj syn má 2měsíce a je dokrmován Nutrilonem 1 ,poslední 2 dny mi po něm docela dost blinká tak jsem se chtěla zeptat jestli to můžu změnit na Nutrilon HA?Prý se dáva jen alergikům a těm co májí nějakou dietu.Alergik není.Měsíc bylo všecko v pořádku a ted ublinkává.Předem děkuji za odpověd.Naschledanou.
Dobrý den. Ublinkávání může mít několik příčin, nejčastěji je to přepíjení se, kdy dítě vypije najednou více mlíčka než je obsah žaludku, takže bezprostředně po jídle část mlíčka vyblinká. Nebo se může jednat o tzv. gastresofageální reflux, kdy je nazralý svěrač mezi jícnem a žaludkem, část obsahu žaludku se tedy může vracet do jícnu nebo až do úst / zvracení/, k tomu může docházet i delší dobu , třeba i hodinu, dvě po jídle, mlíčko je tak již natrávené. Zvracet mohou děti i při současném nachlazení, zahlenění, při zadní rýmě, při střevní infekci / zpravidla provází zvracení i mrzutost, bolesti bříška, změna kvality stolice, ve stolici třeba i příměs krve, hlenu, event. zvýšená teplota nebo horečka/. Pokud má malý ještě ke zvracení nějaké jiné projevy nemoci /viz výše, + menší chuť k jídlu,apod./ nebo pokud zvrací velkým obloukem před sebe, tak zajděte s malým za paní doktorkou na vyšetření. Pokud bude vše v pořádku a bude se jednat o gastroesofageální reflux, tak pomůže antirefluxní mléko / Nutrilon AR/. V případě přetrvávání zvracení i po AR mlíčku je třebazvážit i alergii. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 17 Leden 2012

Vážená paní doktorko, mám čtyřletého syna, kterého trápí tuhá - bobkovitá stolice. Chodí na WC v průměru ob den, jí všechno není na nic alergický,ale má velkou slabost pro mléko - dáváme mu polotučné, a pro čokoládové pribiňáky. CHci se zeptat jestli tato tuhá stolice souvisí s mlékem a čoko výrobky a zda mohu něčím stolici změkčit - lactulosa?Mléka se totiž malý nechce vzdát a já si také myslím, že by to byla škoda. jinak rád pije vodu a čaje. Horší je to s jedením ovoce. děkuji za odpověď.
Dobrý den. Malý by měl dostatečně pít, alespoň 1-1.5 l denně, ideálně ovocné, bylinkové čaje, ovocné či zeleninové šťávy, ideální na stolici je švestková šťáva, mléko může, ale ne litr denně :-)). Z mléčných výrobků by bylo dobré se zaměřit na kysané mléčné výrobky, ev. jogurty s živou kulturou, semtam čokoládový pribináček může. Snažte se malého naučit na čerstvé ovoce a zeleninu, celozrnné pečivo, vločky, vlákninu. Ke změkčení stolice můžete podávat i dlouhodobě Lactulosu nebo Duphalac, koupíte volně v lékárně. Malý by se neměl naučit stolici zatlačovat, ale jít vždy, kyž potřebuje. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Středa, 11 Leden 2012

Dobrý den paní doktorko, mám 31měsíční dceru (13,6kg), která už od malička patří spíše mezi nejedlíky. Nemá zájem o nová jídla, nic nechce ochutnat. Jediné, co jí zatím velmi chutná, jsou kuřecí nebo hovězí vývary s těstovinami. Aby alespoň něco snědla, vařím jí je na střídačku a k tomu se snažím podat dhý chod (většinou bez úspěchu). Chci se zeptat, jestli jí podávání těchto vývarů nemůže nějakým způsobem uškodit - jinou polévku však bohužel odmítá jíst. Během dne má dále Lipánka, ovoce, zeleninu, šunku, kukuřičné křupky, ráno a po večeři vypije po 250ml mléka Hami. Nedávno jsem vyčetla, že se prodává sirup Multi Sanostol, který by snad měl podpořit chuť k jídlu. Myslíte si, že by byl pro dceru vhodný? Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Pokud se jedná o doma uvařené vývary, tak nevadí, že je malá jí často / problém by byl s polévkami z masoxů/. Zkuste malou na jídlo nalákat tím, že budete vařit společně / každý kuchař musí při vaření ochutnávat, aby jídlo bylo dobré a třeba tatínkovi večer chutnalo/. Stolujte společně s malou. Jídlo jí nenuťtek, ale nabízejte. Sirup multiSanostol je multivitamínóvý preparát, který obsahuje vit. skupiny B, které podporují chuť k jídlu. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 10 Leden 2012

Dobrý den, mám holčičku nar. 17.12.2011 a trápí mě její chuť k jídlu. Není kojená, lépe řečeno jsme dva týdny nakojili a pak dokrmili Nutrilonem ( už v porodnici ), protože jsem neměla téměř žádné mléko. Teď už je plně na UM - Nutrilon Extra. Každý den si zvyšuje dávku vypitého mléka. Nyní pije co 2 - 2,5 hodiny okolo 120 ml. Přijde mi to dost a mám strach, aby se nepřejídala a nezadělávala jsem jí na obezitu. Když vypije jen 60 - 90 ml ( většinou proto, že usne ) tak se za půl hodiny někdy i dřívě vzbudí a dožaduje se "dopití". Nevím, ale jestli je to správně. Hlavně tím pádem naše krmení trvá i přes hodinu. Pv byla 3780 g ( při propouštění z porodnice 3560 g ), 50 cm a při kontrole u Mudr ve 13 dnech byla váha už 4200 g a 54 cm, což je tedy velký skok. Zkoušela jsem ji ošidit i vodou, ale nic nezabírá. Dokud se nedopije, tak pláče. Nevím, jestli tedy nepije moc mléka a v krátkém intervalu. Přemýšlela jsem i o změně mléka, ale nevím, jestli by to bylo řešení. Kolik by tedy měla vypít a je vpořádku, že pije tak brzy po sobě?? Děkuji a s pozdravem Petra L.
Dobrý den. Kojení se zpravidla nemusí moc omezovat, ale dávky UM ano. Malá by měla vypít tak 100-140ml mléka na kilo své aktuální váhy celkově za den / ideálně toto množství rozdělit do 5-6, max 7 dávek/. Tzn. u Vaší malé při váze 4.2kg je to 420 -600 ml mléka celkově za den, při krmení 6x denně zhruba 100ml na dávku. Zkuste malou naučit na tyto dávky, pokud by se krmila po dvou hodinách dávkou 12O ml při hmotnosti 4 kil, bude zbytečně moc rychle nabírat. Pláč po krmení nemusí znamenat hlad, ale naopak tlačení bříška s přepití, touha pochovat, pomazlit nebo mokrá plínka. Přeji hezký den.MUDr.Andrea Kučerová

Pondělí, 09 Leden 2012

Dobrý den, mám 6 mesícního syna byl do 5 mesíce plne kojen poté jsme začli na noc dávat Bebu. Před 14 dny jsme začali s prikrmy a vše bylo bez problému včetne kojení.. Od minulého týdne se začal malý u prsa prohíbat a strasne moc plakat. Bylo to pouze večer v dopoledních hodinách pil spokojene..Následující dny se prsa vubec nechtel dotkonout a když jsem ho priložila tak strasne plakal až se zajíkal. Byla jsem i u lékare a ten ríkal,že má nejaké puchýrky v krku,že to muže být tím. Rostou nám i zoubky tak nevím jestli to neproložit i tomu. Už pet dnu odsávám a dávám mu bud odsáté mléko nebo UM ale nekdy nechce ani lahvičku. Bojím se aby neztrádal nebo nebyl dehydratovaný. Moc děkuji za Vaši odpověd
Dobrý den. Nespokojenost u prsu může být z nedostatku mléka, kdy zvláště navečer je mlíčka v presech méně, tedy teče pomaleji a kojení je tak delší a malý musí vynaložit větší úsilí při sání. Odmítání prsu i lahvičky může být způsobeno puchýřky v ústech / sama jístě víte, jak bolí jeden jediný aft v krku/, mohou se na tom podílet i nateklé dásně, pokud se chystají zoubky k prořezání. Pokud by tedy malý odmítal prso i savičku, můžete mu dočasně, než se pusinka zahojí, ev. zoubky doprořežou, podávat tekutinu po lžičce nebo stříkačkou rovnou do pusinky. Odpadne tím pro něj nepříjemné, bolestivé sání a bude tekutinu jen polykat. Po odeznění odbtíží se opět vrátíte ke kojení a savičce. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Neděle, 08 Leden 2012

Dobrý den, dceři budou v dubnu tohoto roku 2 roky, a chtěla bych jí pomalu odstavit, problém je v tom že kojíme dost často přes den i noc , v noci určitě 8x i více a přes den je to už lepší když se zabaví tak ca 4x , bez prsa neusne proto uspávám při kojení jak u odpoledního spánku tak i před spaním. v noci je to nejhořší protože se nevyspím a malá to má jako dudlík, nechce nic jiného,zkoušela jsem vodu,mléko, čaj vše do lahve s dudlíkem, pomazlit taky nechce odstrkává se, chce jen prso.Dudlík samotný nikdy nechtěla.prostě v tom nemáme žádné pravidlo a tak jí asi musím nechat vybrečet. jo a spíme spolu v poseli, abych nemusela pořád malou vyndavat , o to je to složitější. Jinak prospívá ,dobře jí vše je v pořádku.prosím o radu. děkuji Monika
Dobrý den. Vhledem k intenzitě kojení během dne a noci, musíte odstavovat pozvolna, ne zde dne na den. Určitě bych ukončila nejprve kojení v noci, noční kojení již malá z hlediska výživy určitě nepotřebuje, Vás to vysiluje a navíc malá tím, že pije hodně v noci, tak je z noci dost zasycená a nemá tedy chuť k jídlu přes den. Vy sama to nezvládnete,zvláště když malá spí s Vámi, proto nechte malou spinkat alespoň po tři dny s někým jiným, když se v noci probudí, nechoďte k ní Vy, nechte ji uchláćholit někým jiným, pomazlením, čajem, vodou, apod. Malá se bude určitě zlobit, plakat, ale zkuste vydržet a k malé ať chodí jen manžel nebo babička / z Vás by malá cítila mléko/. Během pár nocí bez Vás si malá na kojení v noci odvykne. Denně kojení ve dvou třech dávkách klidně můžete ještě nějakou dobu ponechat, malá si buď odvykne sama nebo kojení postupně nahradíte jinými příkrmy. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Sobota, 07 Leden 2012

Dobrý den, chtěla jsem se poradit, jelikož si nevím rady. Mám 4,5 měsíčního syna, kterého plně kojím. Trpím atopickým ekzémem, který se dal docela zvládnout, ale asi poslední týden nastalo prudké zhoršení, kdy mám ekzém po celém těle. Beru je Zyrtec, který mi předepsala alergoložka a až přestanu kojit nasadí i další léky, které by snad měly zabrat, ale při kojení se brát nemohou. Jsem z toho opravdu nešťastná, ráda bych kojila dále, ale už to opravdu s ekzémem nezvládám, tak proto bych se chtěla zeptat, jak syna co nejdřív odstavit a co mu dávat za stravu během dne. Děkuji Vám za včasnu odpověď. Jen dodám, že jsem si dnes koupila Sunar - hypoalergenní, od mala odmítá dudlík, tak i nyní, nebo mi to jen tak připadá, neumí z pít z lahvičky.
Dobrý den. V tomto věku je odstavo´vání mnohdy snadnější než v pozdějším věku. Vhledem k ekzému u Vás je určitě vhodé zvolit hypoalergenní mléko. Podávejte je malému nejprve stříkačkou, až si na chuť zvykne, podávejte jej v lahvičce se savičkou, která bude mít větší dírku, aby se malému dobře sálo. Chce to trpělivost, ale nebojte se malý si na savičku jistě rychle navykne / "hlad je nejlepší kuchař"/. Vy sama můžete k zástavě tvorby mléka použít homeopatika nebo lék, který předepísují gynekologové. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 26 Prosinec 2011

Dobrý večer pani doktorka.Mám 4 a pól mesačného syna.Kojím ho a už som mu začala dávať mrkvu zemiačiky .Chuťí mu a žiadne problémy nemá.Stolicu má vždy rovnakej farby ,ibaže odvtedy ju má každý druhý ,tretí den a dovtedy kým so ho neprikrmovala,tak mal až každých 7-8- dní /pani doktorka mi vravela,že u kojených detí je to normálne/.Chcem sa Vás opýtať,či ho môžem dalej prikrmovať,lebo som sa dočítala,že plne kojené detičky sa majú až od 6.-ho mesiaca prikrmovať.Kojím ho cez den každú hodinu a pól- dve a v noci 1-2-krát sa budí.Zato som ho začala prikrmovať,lebo cez den som ho dosť často musela kojiť a myslela som si,že sa nenasýtil dostatočne.Prikrmujem ho iba raz za den.Dakujem za odpoved.
Dobrý den. Pokud jste již s příkrmy začala a malému chutnají, je spokojený, tak v nich pokračujte. Kombinujte tedy kojení se zeleninovým příkrmem. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 23 Prosinec 2011

Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať na váš názor, kedy sa má začať s prikrmovaním u plne dojčeného dieťaťa, ktoré prospieva a je zdravé. niekedy to bolo po ukončenom 6 mesiaci, vraj sa teraz má začať už po ukončenom 4 mesiaci. Ak áno, tak prečo tak skoro?
Dobrý den. U plně kojeného, prospívajícího miminka se začíná s příkrmy až od ukončeného 6. měsíce věku. Děti na umělém mléku nebo děti kojené, ale neprospívající začínají s příkrmy dříve, tedy od ukončeného 4. měsíce věku. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 20 Prosinec 2011

Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se vás zeptat, mám 8 měsíční holčičku - stale kojím, co všechno ji už mohu davat za stravu? Moc děkuji za odpověd
Dobrý den. Kromě kojení, podávejte malé i jinou tekutinu než je mateřské mléko, tedy kojeneckou vodu, ovocné čaje, ovocné, zeleninové šťávy. K jídlu ovocné příkrmy / přesnídávky, povařené, ale i škrabané nebo strouhané čerstvé ovoce/, lze kombinovat ovocný příkrm s bílým jogurtem. Dále zeleninové, ev. masozeleninové příkrmy, maso 6x týdně, 1x týdně přidejte do zeleniny místo masa vaječný žloutek. Ve stravě mohou být i jakékoliv kaše, tedy i kaše s obsahem lepku. Na stránkách www.maminkam.cz v sekci výživa jsou i příklady receptů. Přeji hezký den a malé dobrou chuť. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 20 Prosinec 2011

Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat,zda je možné aby 4měsíční kojenec měl úplné záchvaty"vzteku".Hodně pláče,spíš křičí,má trhavé pohyby a křečovitě se mi zakusuje do ramene.Teď má sice zvýšenou teplotu a rýmu,ale to není poprvé.Myslela jsem jestli ho netrápí zoubky,ale nikde výrazně zduřelou dáseň nemá.Navíc mi spí mnohem lépe přes den než v noci.Je plně kojený a váží už 8,5kg....Už to mě trápí.Předem díky za odpověď.
Dobrý den. Pláč až vzteklý pláč je jedním z mála projevů, jak může dát malý najevo, že se mu něco nelíbí, že něco nechce nebo naopak chce. Pláč bývá různý, časem sama poznáte, co znamená daný typ pláče u Vašeho malého. Někdy je to zima, teplo, hlad nebo naopak tlačení bříška z přejedené, někdy to jsou bolesti bříška z větrů, touha pochovat, pomazlit, mokrá plenka, tlačení na kakání apod. Takže nezbývá, než všechny možnosti "prověřit" a podle toho malému vyhovět. Co se týká hmotnosti, tak tou se moc netrapte, plně kojené děti si mateřským mlékem nezadělávají na tloušťku. Pokud ho nemusíte kojit po hodině nebo po dvou ve dne v noci, tak na stravě nic neměňte. Pokuste se obrátit malému režim, tedy ve dne si s ním hrajte, motivujte hok nějaké činnosti, v noci naopak žádné hry, žádné laškování, ale po jídle co nejrychleji uspat. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Úterý, 20 Prosinec 2011

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,mám 2 týdenní miminko,nekojím,dávám mu hami 1,lékařka mi však doporučila hami 1 hypoalergenní,jelikož jsme s partnerem alergici.Nikde však toto mléko sehnat nemůžu,chci se zeptat zda nevadí když koupím např.Nutrilon HA?Nebo se mám nejprve poradit s dětským lékařem?
Dobrý den. Nutrilon HA mohu jen doporučit, je to nejlepší mléko na trhu. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová.

Čtvrtek, 01 Prosinec 2011

Dobrý den, má dcera má 18 měsíců tak sem jí již začala dávat kravské mléko, dle mého lékaře ho již může, ale od té doby co jsme ho začali dávat trpí průjmem, tak sme po 4 dnech přestali a dáváme opět Hami mlíko, ale ikdyž už průjem úplně nemá , stolice není úplně tuhá a je pokaděná tak 2-3krát denně. Čím jí můžeme pomoct aby se opět dostala do normálu. Díky
Dobrý den. Ke kravskému mléku se do 3 let věku malé nevracejte, do té doby podávejte stále umělé mléko. Nyní ze stravy malé vyřaďte alespoň na týden mléčné výrobky /jogurty,pribináčky, sýry/, holčičce nabizejte jen Hami mléko a zeleninomasové příkrmy, ovocné příkrmy. Stolice by se tak měla upravit. Alespoň 14 dnů, je možné ale i dlouhodobě, ke stravě přidat probiotika / například Laktobacílky/. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Středa, 30 Listopad 2011

Dobrý den pani doktorko, Aký je váš názor na Imunoglukan. Patrí do skupiny "umelých vitamínov" alebo je to niečo prírodného? A druhá otázka, maju sa probiotika striedat každé 3 mesiace? Švagrová má syna , ktorý má poruchu imunitného systému a berie neuveritelne vela roznych liekov a im bolo doporučené probiotika striedat, pretože potom už nepomáhaju...Ja aj ked nedávam celoročne, ale dávam len laktobacílky. Robím chybu? Ďakujem
Dobrý den. Imunoglukan mohu jen doporučit, je výborný, obsahuje výtažek z hlívy ústřičné. U jinak zdravého dítěte se probiotika střídat nemusí. Přeji hezký den.

Čtvrtek, 24 Listopad 2011

Dobrý den, náš 20-ti měsíční syn dostal od pediatra jednorázový Vitamín D Slovakofarma ( 7,5 mg), protože neměl zhojenou fontanetulu, který má vydržet 3 měsíce. Umělé mléko nepije, ale nevím, zda je mu možné dávat současně Marťánky (1,5 mikrogramu vit. D) nebo mléčnou kaši večer (cca 200 ml) nebo Kostíky jogurty s vitamínem D. Nepředávkujeme ho? Ráda bych samozřejmě Marťánky a kaši dávala, protože se bojím o nedostatek jiných vitamínů, je malý jedlík, zeleninu moc nechce, pouze jablko a brambory a umělé mléko nepije. Prosím poraďte.
Dobrý den. Vit. D patří k vitamínům, které lze předávkovat, proto nyní po dobu 3 měsíců vynechte Marťánky. Mléčné kaše a jogurty obohacené o vitamín D klidně baštit může. O nedostatek ostatních vitamínů se bát nemusíte.Malý nemusí být velký jedlík, jde spíše o pestrost stravy než o kvantitu. Ovocné, zeleninové šťávy, ovocné přesnídávky, čerstvé ovoce, zelenina, mléčné kaše obohacené o vitamíny mu zajistí dostatek vitamínů,minerálů. Přeji hezký den.

Úterý, 22 Listopad 2011

Dobry den, chcela by som sa opytat na nechutenstvo u mojho synceka, ktore prislo z jedneho dna na druhy. Maly ma 1,5 roka a uz cca. mesiac mi odmieta polievocky a normalne varene jedlo. Spapka mi len mliecnu kasu, jogurt, ovocie a samozrejme so sladkostami a vselijakymi chrumkami problem nema. Uz som skusala cokolovek. Vsetko som mu mixovala, nepomohlo to. Varim mu len to, co ma rad. Vzdy ked mal taketo stavy, tak na to zavralo hotove jedlo v pohari, co sa da kupit v obchodoch. To mu chutilo. Ale teraz ani to nezabera. Akonahle zaciti, ze na lyzicke nie je jogurt, detska vyziva alebo mliecna kasicka, tak nic neda do pusy. Skusala som mu dast aspon jednu lyzicku na silu do pusy, aby citil chut, ale aj tak nechcel. Uz som z toho uplne zufala a ked mi zas odmieta jest, tak mi je z toho do placu. Ved uz schudol aj 3kg. Neviem, ci s tym mam zajst za nasou pediatrickou? Zo zaciatku som si myslela, ze je to kvoli zubom, ktore sa mu prave prerezavaju, su to konkretne ocne zuby, vsetky 4 naraz, ale zubky su uz von a on stale nechce papat. Prosim Vas, ak mate este nejake typy, ako ho motivovat, alebo existuju nejake homeopatika alebo nieco podobne, co podporuje chut do jedla, ja uz neviem. Pomozte mi z tohto zufalstva. Vopred Vam dakujem, Sona
Dobrý den. Píšete, že malý ve věku rok a půl díky nechutenství zhubl o 3 kila, to je dost a je tedy třeba zajít za paní doktorkou, která malého vyšetří, včetně krve, moči, aby se vyloučily nemoci, které by mohly s nechutenstvím souviset. Občasná období menší chuti k jídlu jsou u dětí častá, ale pokud je s tím spojený váhový úbytek, je třeba malého paní doktorce ukázat a to co nejdříve. Přeji hezký den.

Pátek, 18 Listopad 2011

Dobry den, chcela by som sa opytat mam 4 meacnu dcerku ktora je cisto len kojena alen dost vygrckava aj 1-2 hod po jedle. Da sa to niecim upravit?Citala som na roznych diskusiach ze mamicky ktore mali tento problem zacali s prikrmom a grckanie prestalo ale na prikrm sa mi zda byt este skoro. Ale prospieva dobre pri narodeni mala 3000 g,schudla na 2700 g a dnes ma nieco malo cez 7000 g. Dakujem
Dobrý den. Ublinkávání může být z přepíjení se, kdy malá vypije větší množství mléka než je obsah žaludku, ale to by zvracela krátce po jídle. Pokud zvrací v delším odstupu po jídle, i hodinu až dvě, tak velmi pravděpodobně půjde o gastroesofageální reflux, tedy nezralost svaloviny svěrače mezi jícnem a žaludkem, kdy se žaludeční obsah vrací zpět do jícnu / pálení žáhy/ nebo až do úst / zvracení/. Svalovina časem dozraje a obtíže tak ustoupí samy. Nyní je možné časté ublinkávání řešit podáváním zahuštěného mléka. Pokud kojíte, tak můžete před nebo při kojení podávat malé Nutriton, přípravek volně prodejný v lékárně, který přirozeně mateřské mléko v žaludku zahustí, tzn.že nebude tak snadno vytékat ze žaludku zpět do jícnu nebo až do úst. Zároveň po každém kojení nechte malou pěkně odříhnout a moc s ní po jídle nemanipulujte, netlačte na bříško, uložte do zvýšené polohy. V době kdy začnete zařazovat příkrmy / u plně kojeného, dobře prospívajícího dítěte až od ukončeného 6. měsíce/ bude malá ublinkávat méně nebo po příkrmech vůbec, protože jsou méně tekuté, spíše kašovité, proto se v žaludku " snadněji " udrží. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pondělí, 14 Listopad 2011

dobry den, velmi rada by som sa poradila s Vami ohladne dokrmovanie, lebo moja pediatricka o tom nechce vobec pocut. mam 3,5m synceka, pribera na vahe dost dobre, len asi od dvoch mesiacov si zacal pytat papat hlavne v noci kadze 2hodiny, moja pediatricka ze to ked cez den vydrzi tak musi aj v noci a nemma mu dat, bud je len smadnucky a tak lenze tie noci boli hrozne, kazde dve hodky sa budil, mi cajik, vodicku zaspal a presne o tri hodinky si pytal, tak som sa snou radila ci by som mala dokrmovat ona ze v ziadnom pripade babatko super pribera a ze mam vydrzat do 6m a zacneme prikrmovat. lenze my sme uz s manzelom vcera nevydrzali a dali sme mu pred spanim Bebu okolo 20.50 a spinkal do pol 1 napil sa vodicky a spinkal do pol 2, nakojila som a o 1,5plac ze chce znova papat, ale nejako sme to prekonali,s vodickou a nakojila az rano o 4, a potom nam vydrzal do 08.00 uplne bez plakania, tak sa chcem spytat ci ma zmysel prikrmovat na noc umelym mlieckom. lebo ked ho kojim tak vazne kazde dve hodky je hore. dakujem za odpoved
Dobrý den. Nepíšete, jak často malý baští během dne. Některé děti si mohou "obrátit" denní režim, tzn. že ve dne jsou klidné, den spíše prospí a v noci dojídají, co "nestihly" sníst během dne. V takovém případě je třeba režim upravit, tedy během dne udržet miminko více aktivní, nabízet kojení, po kojení hned neuspávat. Naopak v noci kojit v přítmí, nerušit hlasem, světlem, žádné hraní, hned uspávat. Pokud ale je malý během dne čilý, dobře pije,pěkně přibývá na váze, tak noční kojení může být jen "o kontaktu" s Vámi. Většinou tak děti "pořádně" sají jen jednou za noc a ostatní noční kojení jsou jen o přitulení, dvakrát, tříkrát si cucnou a poté usínají, v podstatě se dožadují kojení, proto, aby cítily Vaši těsnou blízkost. Jestliže, ale malý intenzivně saje pokaždé, ve dne i v noci, tak je to pěkný nenasyta nebo momentálně probíhá tzv. laktační krize, tzn. že má momentálně miminko větší potřebu mléka než se v prsech tvoří, tzn. pro zahnání hladu musí pít častěji. Laktační krize trvá pár dnů, je třeba miminko častěji přikládat k prsu, při každém kojení kojit z obou prsů / častější stimulací bradavek sáním se po pár dnech začne tvořit více mléka a krize ustane/. Je jen na Vás jestli vyčkáte, vydržíte nebo jste již natolik vyčerpaná, že zvolíte variantu ev. občasného dokrmu UM na noc. Je to možné. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

Pátek, 11 Listopad 2011

Dobrý den, 20-ti měsíční syn odmítá UM, kravské mu chutná, je možné mu ho dávat? Slyšela jsem, že je těžce stravitelné a do 3. let se podávat nemá. Ale jaký je rozdíl mezi dávání např. tvarohu nebo kravského mléka? Představuje tvaroh menší zátěž pro takto malé dítě než kravské mléko? Dále prosím o informaci, zda je možné s masem podávat kysané mléčné výrobky, např. jogurt. Slyšela jsem, že mléčné výrobky snižují vstřevatelnost železa, ale že zakysané nevadí, naopak vstřebatelnost železa zvyšují. Je to pravda? Mohu dávat tedy brzy po mase jogurt nebo zákys? Děkuji.
Dobrý den. Pokud je syn zdravý, tedy namá atopický ekzém, nemá časté záněty průdušek, časté záněty středouší, či zažívací obtíže / průjmovité stolice, apod/- což mohou být projevy nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka,tak ve věku 20 měsíců lidně můžete malému kravské mléko podávat,ale převařujte ho. Nebojte se malému nijak neublížíte, naopak je lepší když bude pít kravské mléko, než aby nepil mléko vůbec, když mu umělé nechutná.Tvarůžky, pribináčky již ve svém věku také zvládne, nedoporučují se jen dětem do 1 roku věku, vzhledem k velkému obsahu bílkovin a tím velké zátěži na ledviny. Nyní již je zvládne. Co se týká masa a mléčných výrobků, tak pokud nebude maso zajídat mléčnými výrobky, nic se neděje. Přeji hezký den.

Středa, 09 Listopad 2011

Dobrý den, paní doktorko, Chtěla bych se zeptat . Mám dvě dcery 4.5letou a 2.5letou , obě se začaly dožadovat soli , vše chtěj solit i na ltalířek chtěj dát sůl a jíst ji a nebo na chleba. Při tom jim jídlo co dostávaj normálně solím docela jsem z toho zoufalá. Obě maj popraskanou pusu a velmi neklidné spaní kdy se sebou melou ze strany na stranu menší se budí občas i s brekem , nebo si sedne na postel mezi 2-4hod ranní a chce pít. Nemůže jim chybět nějaký minerál , nebo vitamín. A ještě bych se chtěla zeptat jak nejlépe je můžu odhlenit . Hodně trpěj na zánět nosohltanu a pak jim zůstává stále to zahlenění , které je asi taky ruší ze spaní , je vidět jak ty hleny polykaj , kašlou ze spaní drbou si nos a melou se.a chrochtaj přes den v pohodě . Děkuji moc za Vaší odpověd. S pozdravem Lenka M.
Dobrý den. Vzhledem k větší potřebě Vašich holčiček dosolovat již osolená jídla bych s nimi zašla za paní doktorkou na celkové vyšetření, včetně vyšetření krve a moči, aby bylo jasné, zda je vše v pořádku a sůl si jen tak momentálně oblíbily nebo se něco děje. Popraskané rty jsou jistě od soli a neklidný spánek také. Souvisí to s žízní a s větší potřebou pít po soli. Zahlenění nosohltanu řešte Sinupretem, to jsou bylinkové kapky,které hlen dobře zřeďují. Dále stříkejte do nosu Vincentku nebo mořskou vodu / Sterimar, Physimer apod/, doma zvlhčujte vzduch, nemějte sucho přetopeno a na noc dejte holčičkám zvýšenou polohu / o polštář navíc nebo podložit matraci/. V době zahlenění trochu omezte mléko a mléčné výrobky. Přeji hezký den. MUDr. Andrea Kučerová

17.9.2011, 10:31

Dobrý den paní doktorko, potřebovala bych poradit. Syna 16 měsíců kojím a poslední měsíc už jen před spaním, kdy mi u pití převážně usne. Ráda bych ho už odstavila, ale on mi žádné jiné mléko nechce pít. Co mám pro to udělat. Moc děkuji za odpověď.


Dobrý den. Pokud malý baští denně i jiné mléčné výrobky / jogurty, pribináčky, plátkový sýr, žervé, Lučina, mléčné kaše, apod./, tak ho odstavte. Umělé mléko mu po odstavení pravidleně nabízejte, časem si na jeho chuť zvykne a bude pít bez problémů. Teď ho odmítá, protože mateřské mléko a hlavně kojení je pro něj příjemnější. Některé děti "vydrží" umělé mléko odmítat jen pár dnů, vytrvalejší i týdny. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



17.9.2011, 08:36

Dobrý den,potřebovala bych poradit.Dcera se narodila předčasně v 33 týdnu,nebyla mi přiložena po porodu k prsu,ale dána do inkubátoru.Došla jsem za ní až druhý den z důvodu mého špatného stavu po porudu.Po dvou dnech mě přeložily k ní a měla jsem ji u sebe 24h.denně.Jenže jsem neměla ještě tolik mléka nebo malá neměla tolik síly si vzít odemě dostatek,tak jsem částečně přikrmovala umělým a částečně jsem kojila.V porodnici jsme měly jedení podle časového harmonogramu,zhruba 20min.jsem ji mohla mít u prsu,pokud usínala,šla jsem pro příkrm.V porodnici jsem ji příkrm dávala savičkou,ale nyní ji ho dávám stříkačkou s malíčkem.Kojím pomocí kloboučku.Chci se zeptat lze se ještě zbavit umělého příkrmu a plně kojit?a jak na to?Jak zjistím,že mám dostatek mléka?U prsu mi vydrží nanejvejš 10-15min a její sání není nic moc,pokaždé musím dělat příkrm.Narodila se 24.8,termín porodu byl stanoven na 10.10. myslíte,že s tím příjde zlepšení?


Dobrý den. Plně se rozkojit ještě můžete, šance je veliká, chce to jen trpělivost a vytrvalost. Malou při každém krmení nejdříve nakojte z obou prsů, pokud by byla nenasycená / stále hledala a vyžadovala mléko/, tak ji nabídněte ještě dokrm, ale kojení by vždy mělo mít přednost. Touto častou stimulací bradavek se postupně bude čím dál tím víc mléka tvořit a množství event. dokrmu bude klesat. Pokud holčičku zvážíte před nakojením a po nakojení, tak rozdíl vah je množství mateřského mléka, které malá vypila, podle toho můžete regulovat i množství dokrmu. Malá by měla za den vypít zhruba 100-140 ml mléka na kilo své aktuální hmostnosti, tedy při váze například 3 kil je to 300- 420 ml mléka celkově za den. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



17.9.2011, 07:34

Dobrý deň, chcela by som sa poradiť ohľadom kŕmenia mojej 4 a pol mesačnej dcéry mojim odstriekaným mliekom. K vysvetleniu situácie: cca od júla do augusta som odovzdávala mlieko do mliečnej banky, kde mi v posledných dvoch vzorkách objavili zlatého stafylokoka a tiež i nejaký toxín, ktorý by vraj mohol spôsobiť malej vážny zdravotný problém (hnačka, kožná vyrážka). Keďže mi tieto výsledky oznámili až teraz po mesiaci a pol a u malej sa žiaden problém neobjavil, predpokladajú, že má cezo mňa vytvorenú imunitu, no i tak mi z epidemiológie odporučili okamžite prejsť na umelé mlieko.Naopak laktačné poradkyne radia kŕmiť svojim mliekom ďalej. Kontamináciu mlieka z vonkajšieho prostredia nepredpokladám, skôr sa prikláňam k názoru, že som sa stala nosičom a spomínaný stafylokok sa môže nachádzať niekde na koži či bradavkách ( stery z nosa, hrdla a rekta mi robili pred odovzdávaním mlieka i keď nevylučujem, že sa tam mohli teraz objaviť). Testy by som mala podstúpiť budúci týždeň. A teraz moja otázka: kŕmiť dcéru dalej odstriekaným mliekom a spoliehať sa na protilátky, ktoré obsahuje, alebo prejsť na umelú výživu? Nemôže sa stať, že ak prejdeme na umelé mlieko, zoberiem jej aj protilátky, ktoré má v mojom mlieku a ona sa odo mňa nakazí ešte ľahšie? Ďakujem za skorú odpoveď.


Dobrý den. Malou bych krmila Vaším mateřským mlékem, které obsahuje protilátky, po všech stránkách to pro Vás i pro ni bude lepší. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



13.9.2011, 15:18

dobrý den pani doktorko chtěla bych se zeptat můj měsíční syn se mi budí po 2 nekdy 2 a půl hodinach a pláče tak mu dám nutrilon protože nekojim a on mi pak dost ublinkává že tak dobrou půlku co vypil vyhodí, kdyz mu nedám tak hrozne pláče děkuji předem za radu


Dobrý den. Ne každý pláč znamená hlad. Může znamenat únavu, chlad, teplo, touhu pochovat, "hrát" si, promočenou plínku, nucení na kakání, bolesti bříška. Časem určitě jednotlivé "druhy" pláče rozpoznáte, zatím musíte vždy zkusit různé možnosti. Malého krmte po 2.5 až 3 hodinách a dávkou dle jeho aktuální váhy. Pokud se bude přepíjet, bude blinkat. Ke zklidnění zkuste dudlík. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



12.9.2011, 16:29

Dobrý den, syn 1, 5 roku odmítá UM i kaše. Za den sní pouze maximálně 1 jogurt a pár lžiček pribináčka. Odmítá i tvrdý sýr. Můžeme mu dávat pít Ondrášovku? Na svých stránkách píší, že je vhodná pro dlouhodobé pití i dětí. http://www.ondrasovka.cz/vytah-z-analyzy-rlplz-marianske-lazne Co si o tom myslíte. Děkuji.


Dobrý den. Zkuste vyzkoušet různé druhy UM / Sunar nebo Beba dětem obvykle chutná/, pokud bude odmítat a zároveň nemá žádné zdravotní obtíže / časté záněty průdušek, uší, atopický ekzém/, tak můžete zkusit malému nabídnout převařené plnotučné kravské mléko. Také můžete malému uvařit z mléka pudink, přidávejte mléko do bramborové kaše, rýžové kaše, na pečivo mažte máslo, Lučinu, žervé, apod. S minerálkami z dětí opatrně, měly by se prostřídávat. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



12.9.2011, 14:40

Dobrý den,ráda bych se Vás zeptala na váš názor ke stravování našeho dítěte.Malý má nece,ých 8měsíců 9,20kg,68.5cm a poslední 2 měsíce se budí i 10krát za noc,přitom od 2.do 6.měsíce spal celou noc,plínu má suchou čajííku se napije,.Podle naší paní doktorky jde o to,že má hlad ráno bych mu podle ní měla místo pouze mléka dávát polovinu krajíce chleba s lučinou ,či jiným žervé sýrem,nebo domácí marmeládou.Přitom jinde se dočítám ,že sýry s tvarohem nejsou vhodné.Jak je to tedy s tímto nám lékařkou doporučovaným stravováním?Děkuji za odpověd.


Dobrý den. Zhruba od 9. měsíce mohou mít děti pečivo jemně natřené margarínem, mohou pečivo s žervé, Lučinou, plátkovým sýrem / tavené sýry nejsou vhodné/, marmeládou / ne med/. V osmém měsíci si nejsem jistá, zda by malý již uměl bezpečně polykat kouskovitou stravu, aniž by se dávil. Pokud ale již kousky úspěšně polyká, můžete již touto stravou jídelníček obohatit. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



9.9.2011, 16:55

Dobrý den, potrebovala by som poradiť. Mám 4-mesačného synčeka, nar. sa s hmotnosťou 3000g, teraz 7120g. Zatiaľ je plne dojčeníý, papá veľmi rád, každé 1-5-2 hodiny. Keďže si potrebujem dokončiť školu - externé štúdium, každý druhý týždeň piatok a sobotu, uvažujem o tom, ako a čím ho v tom čase krmiť a nepokaziť si dojčenie. Bude s manželom alebo mojou sestrou. Odstriekané a rozmrazené mlieko na fľašu sme mu už raz dávali, ale odmietol ho. Zatiaľ pil len pár krát v horúčavách z fľaše čaj. ďakujem vopred za cenné rady...


Dobrý den. Malý mohl rozmražené mateřské mléko odmítat, jen proto že chtěl sát z prsu. Proto odstříkané mateřské mléko nezavrhujte, pokud se Vám mléko dobře odstříkává, tak by to byla rozhodně lepší varianta než nahradit v dané dny kojení umělým mlékem. Mateřské mléko můžete podávat stříkačkou nebo z lahvičky se savičkou, ale jen s malou dírkou / aby musel z lahvičky také "sát" intenzivně/. Druhou variantou by bylo nakombinovat mateřské mléko již s příkrmy / je 4 měsíční, váží již přes 7 kilo a vyžaduje krmení po 1.5-2 hodinách, takže mám pocit, že již jen mateřské mléko ho nedokáže dostatečně zasytit, proto to časté kojení/. Zařazením příkrmů se zasytí třeba na 3-4 hodiny a potom dávek odstříkaného mléka nemusí být tolik. Myslím, že by to bylo pro Vás i malého nejvhodnější. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



7.9.2011, 20:24

dobrý den paní doktorko chtěla bych se zeptat mám měsíčního kluka a dávám nutrilon chtěla bych vědět jestli při přípravě mléka mužu třeba 05l předvařený vody nechat a pak jen ohřát předem děkuji za odpověd


Dobrý den. V tomto "malém" věku je vhodnější připravovat mléko včetně vody vždy čerstvě, tedy jen na dané krmení. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



6.9.2011, 17:02

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych Vás požádat o radu ohledně příkrmů/stolice. Dceru jsem plně kojila do 6-ti měsíců, od té doby podávám polední příkrm /nejprve brambory, mrkev-žádný problém- pak jsem přidala maso). Den po přidání masa začala mít dcera častější stolici cca 5-7x denně (předtím ji měla 1x denně, někdy i 1x za 2 dny). Nebyla průjmová, měla normální zbarvení. Čekala jsem, že se to během několika dnů upraví, ale bohužel. Proto jsem maso po cca 10dnech vynechala a již 3 den dávám opět pouze zeleninu - poté vždy ještě dokojím. Všude čtu, že je běžná spíše zácpa při podávání příkrmů, tak bych se ráda zeptala, čím by ta častost stolice mohla být. Dcera je jinak zcela zdravá, veselá, prospívá (7 měsíců, 8,8kg), jí s chutí (jak příkrm, tak kojení). Děkuji velmi za odpověď a přeji hezký den.


Dobrý den. Zavedením příkrmů se může přechodně stolice změnit " oběma směry", tedy může být zácpovitá, ale i řidší, či častější než dříve. Zpravidla je to jev jen přechodný. Zkuste malé podávat denně probiotika, která pomáhají dobrému trávení. Maso opět zkuste. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



1.9.2011, 13:16

Dobry den pani Doktorka, chcem sa opytat, ci je v poriadku, ak 2 a pol mesacne babatko zje len 500-550 ml mliecka denne, ci to nie je malo? Nasa dcerka sa narodila s hmotnostou 2950 g, 49 cm, teraz ma 4900g a 59 cm. Kojena nie je, pije nutrilon obycajny cca 150 ml pocas 1 papania a na noc nutrilon oranzovy-ktory viac zasiti - z neho vypije len cca 90 ml. Ona by najradsej pila len 3x denne: o 7, okolo 13 a okolo 18. Ked ju budime okolo 22, moc sa jej nechce pit, skor by som povedala, ze to vypije v polospanku. A potom prespi celu noc uplne ze sladucko :)) ale aj keby sme ju nebudili, aj tak ju prespi. Inak je to usmievave, krasne babatko, spokojne, neplakava, rada sa hra, rada je na rukach, vsetko ju zaujima, je moooc zlatucka. Nozicky ma mierne buclate, podla nasho pediatra pekne pribera. Neviem teda, ci ju mame nechat, nech zje tolko kolko chce ona, alebo mame do nej diktovat to jedlo a budit ju. Aj ked sa niekedy podarilo, ze vypila 200 ml, tak to vygrckala prudom skoro cele. Na krabicke od nutrilonu je, ze by mala vypit 840 ml denne, no ja som rada, ked vypije aspon tych 550ml. Dakujem za Vasu radu, prajem Vam pekny den :)


Dobrý den. Děti by měly vypít 100-140ml mléka na kilo své aktulní váhy celkově za den. Tedy při váze skoro 5 kil je to 500- 700ml mléka denně. Jednotlivé dávky nemusí být stejné, ráno může mít malá větší chuť k jídlu, vypije více, naopak odpoledne nebo navečer, kdy už je unavená, může klidně vypít dávku menší než ráno.Ale měla by jíst tak 5x denně, klidně menší dávky, jen 3x denně je málo. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



31.8.2011, 18:00

Dobry den prajem mam doma 2 a pol tyzdnove babatko a strasne mqlinko mi papka,asi po 3 minutach mi zaspava na prsniku ,aj ked stimulujem saci reflex pod bradou ...nepomaha to...nepribera mi ale chudne...sa bojim ze ma to znici...celu noc papame ale efekt nie je vidno...prisaty je dobre...bola u nas aj laktacna poradkyna...ale nepomohlo to... Asi ma zltacku ale nie som si ista,kazdy den ho davam slnit na slniecko cez sklo...Za den mava 6 pocikanych plienok a stolicu ma raz za 6 dni. Viete mi poradit ako z toho kola von a kde robim chybu?


Dobrý den. Pokud má miminko žloutenku / zažloutlá kůže, zažloutlé bělmo očí/, tak je i spavé a pití bývá díky té spavosti zdlouhavé. Kojte miminko zhruba po 2-3 hodinách, v noci mohou být intervaly 4-5 hodin. Na kojení miminko buďte, pokud se nehlásí k jídlu samo a během kojení ho šimrejte na tváři, pod bradičkou, lehce potahejte za ouško, pokud bude usínat. Kojte tak 15-20 minut, nemá smysl mít miminko u prsu "hodinu", tak dlouho stejně nevydrží intenzivně sát, jen by tak dumlalo a brzy by jste se stala " živým dudlíkem". Zajděte za paní doktorkou na kontrolné převážení a podle toho se bude odvíjet další postup s krmením. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



31.8.2011, 15:47

Dobrý den, malý 1,5 roční syn odmítá umělé mléko. Denně sní trochu jogurtu a mléčné kaše. Celkově to nepřesáhne 300 ml.. Je malý jedlík, víc do něj opravdu nedostanu a mléko veškeré žádné. Je možnost mu dávat nějaký sirup s vápníkem? Neporadíte něco prosím? A nemůže se pak předávnkovat vápníkem, i když denně sní minimum mléčných výrobků? Děkuji.


Dobrý den. Odmítání umělého mléka může být jen přechodné, takže nezoufejte. Malému denně podávejte jogurt, mléčnou kaši a ke svačině denně i nějaký sýr /ne tavený, ale plátkový/ nebo žervé / Lučina/ nebo tvaroh. Z mléka zkuste udělat pudink nebo jej můžete přidávat i do bramborové kaše, aniž by malý zaznamenal, že vlastně mléko konzumuje. Zkusit můžete i ochucená umělá mléka / Sunar s banánovou příchutí, apod. /, výhledově i slabší kakao. Tak by měl mít malý vápníku dostatek, ev. mu můžete podávat nějaké Marťánky. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



31.8.2011, 10:30

dobry den chtěla bych se zeptat mám 14 denního chlapečka a nekojím dávám nutrilon většinou po 3-4 hodinách se sám budí ale vypije pouze 60 ml neni to málo na 14 denní miminko děkuji za odpověd


Dobrý den. Věk není tak důležitý, záleží na aktuální váze malého. Měl by vypít zhruba 100-140ml mléka na kilo své aktuální váhy celkově za den / tedy například při hmotnosti 3 kil je to 300 až 420 ml mléka za den rozděleně v 6-7 kojeních/. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



30.8.2011, 12:52

Dobrý deň, moja dcérka má 13 týždňov a je plne kojená. Má 60 cm a 6200 g. V posledných 3- 4 dňoch máme ale problém. Keď ju kojím po kúpaní tak som si všimla, že ťahá prsník a hneď hoi vypľuje a zase ťahá a vypľuje. Pri tom mrnká až začne plakať, kope nohami a rozhadzuje rukami a nič neprehĺta. Teda mliečka večer niet. Tak som jej na dokŕmenie urobila 100 ml Nutrilon, ktorý mi nechce, vypľúva ho a plače, hnevá sa. Potom som skúšala aj Sunar, ale bez úspechu, žiadne iné mlieko okrem môjho nechce! Prosím poraďte mi ako ju mám dokŕmiť večer, keď mi nechce iné mlieko. Podotýkam, že predtým po kojení prespala 8- 10 hod, celú noc. Teraz sa mi v noci budí s plačom každú chvíľu a je nepokojná. Za Vašu odpoveď ďakujem. Maťa


Dobrý den. Nebojte se, jde velmi pravděpodobně jen o přechodné období, o tzv. běžnou laktační krizi, kdy se tvoří méně mléka než malá právě potřebuje. Je typické, že máte mléka pro malou méně právě navečer. Aby se tvorba mléka zvýšila na tolik, kolik malá potřebuje k dostatečnému zasycení, je třeba nyní trpělivě přikládat k prsu, co nejčastěji, proto kojte pokaždé z obou prsů a kojte i v noci / i když zatím třeba nebyla potřeba/. Častým přikládáním k prsu, tedy častou stimulací bradavky se po pár dnech začne tvořít mléka více a malá bude zase spokojená. Do té doby, je třeba počítat s mrzutostí až durděním se malé při kojení. Pokud by byla opravdu hladová, tak ji nabídněte dokrm umělým mlékem, které ji podávejte stříkačkou nebo po lžičkách ne v lahvičce se savičkou. Jestliže bude mít malá opravdu velký hlad, tak mlíčko vypije a nebude "přemýšlet" o tom, že chutná jinak než mateřské mléko. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



25.8.2011, 10:54

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu ohledně výživy 4 letého syna. Již od malička jsme ho museli do jídla mírně nutit. S postupem času se situace zlepšila, ale problém máme s tím, že nechce ochutnávat nová jídla. Mám hlavně na mysli jednotlivé věci - nový sýr, jogurt, nový druh ovoce nebo zeleniny, novou příchuť džusu a podobně. Co se týče vařených jídel, tak nám hodně pomohla školka. Aby ale syn ochutnal nový sýr ke svačině se ani ve školce nedaří prosadit. Jak mám syna "donutit" k ochutnání nové potraviny? Nechce zkusit ani zmrzlinu... Děkuji mnohokrát, Radka Škochová.


Dobrý den. To se občas stává, že děti nemají touhu ochutnávat nové věci. Rozhodně malého nenuťte. Nevím jakou má přesně malý povahu, ale zkuste jít na něj úplně opačně. Zkuste třeba udělat svačinu pro zbytek rodiny s nějakým třeba novým sýrem nebo pomazánkou a malému to jídlo zakažte. Že to je jídlo, které si nesmí vzít ani ochutnat. Většina dětí reaguje úplně stejně jako Jiřík v pohádce o Zlatovlásce, tzn. mají nutkání alespoň si potajmu / bez Vaší přítomnosti/ uždibnout. Také pomáhá dovolená, návštěva v jiné domácnosti apod., všude tam jde ochutnávání snáze. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



21.8.2011, 16:45

Dobrý den. Chtěla bych požádat o radu, mám 7týdenního chlapečka, plně kojím, v poslední době mi ale po jídle dost blinká. Je to především ráno/dopoledne, po najedení, když ho zvednu, si hlasitě a pořádně odříhne a následně vyblinkne větší množství mléka. Jakoby to to odříhnutí spustilo. Vím, že ublinknutí je normální, ale přijde mi, že je toho někdy až moc. Je nějaký způsob, jak miminko zvedat na odříhnutí nebo jak s ním lépe manipulovat, aby se tomu dalo více zabránit popř. to omezit? Děkuji za odpověď.


Dobrý den. Děti po jídle ublinkávájí běžně. U některých je to tzv. gastresofageálním refluxem, tedy nezralostí svaloviny mezi jícnem a žaludkem, kdy se část žaludečního obsahu vrací dětem zpět do jícnu / pálení žáhy/ nebo až do úst / ublinkávání/. Svalovina zraje a časem tyto obtíže samy ustupují. Do té doby je třeba krmit děti spíše častěji po menších dávkách, ev. podávat stravu zahuštěnou / před nebo při kojení podávat " zahušťovadlo" Nutriton/ a zároveň s malým příliš po jídle nemanipulovat / netlačit na bříško/. Nebo může být důvodem ublinkávání i přejídání se, kdy je žaludek doslova přeplněný a ublinknutím, které může vyvolat právě říhnutí se dostává nadbytečný obsah žaludku ven. Méně častým důvodem je potom onemocnění zvané pylorostenóza, kdy je nadměrně vyvinutá svalovina pyloru pod žaludkem, tím je průchod pro stravu užší a to se projevuje úporným zvracením až obloukem téměř po každém jídle a jediným řešením je operace. Tyto děti ale neublinkávájí, ale doslova zvrací obloukem daleko před sebe. To patrně nebude Váš případ. Zkuste malého krmit častěji po menších dávkách / tak po dvou hodinách/, nekojte moc dlouho, nechte malého pěkně odříhnout, více s ním po jídle nemanipulujte, ev. zkuste Nutriton, pokud nepomůže zajděte za paní doktorkou. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



15.8.2011, 21:23

Dobry den, pani doktorka, som matkou 9,5 mesacneho dievcatka (vaha 9,4 kg, vyska 75 cm, papa dobre). Momentalne kojim vecer pred spanim asi okolo 19:30 hod. z oboch prsnikov, v noci potom striedavo z kazdeho prsnika o 4., 6. a 7., kedy dcerka vstava. Po uplnom prebudeni ju nekojim, dam jej kasicku na ranajky a potom ju prilozim az pred spanim okolo 10. Obcas aj este raz v priebehu dna. V poslednej dobe sa vsak odtahuje, pretoze uz nemam tolko mliecka. Najviac mliecka mam iba vecer a prve dve kojenia v noci (nadranom), no aj to uz nie je ako to byvalo. Mam pocit, ze sa mi uz prsia davno dostatocne nenaplnili. V literature som sa docitala, ze dieta v jej veku by denne malo prijat okolo 100-120 ml mlieka na kg hmotnosti. Ja vsak nemam pocit, ze jej davam liter mlieka!? Bojim sa, ze neprijima dostatok vapnika :( Je mozne nejakym sposobom zistit, kolko mlieka vypije? Predpokladam, ze na vazenie pomocenych plienok sa nemozem spoliehat, nakolko uz prijima aj ine jedla a tiez vodu. Nemala by som jej zacat davat umele mliecko? Ak ano, ake a v kolkych davkach? Je potrebne zacat s HA mlieckami? Este spomeniem, ze kedze sa nasa dcerka narodila v zimnych mesiacoch, kedy nie je dostatok slniecka, nasa lekarka nam odporucila od troch mesiacov podavat 3 kvapky Vigantolu denne. V maji, teda ako 7 mesacna, zacala mat dcerka zdravotne problemy. Odber krvi odhalil vysoky obsah vitaminu D v krvi (az 71 jednotiek, normalna hodnota je vraj 41), preto jej Vigantol vysadila na 2 mesiace. Pred dvoma tyzdnami zacala mala uzivat uz len 1 kvapku Vigantolu denne. Chcela by som sa opytat na Vas nazor. Mala je na slniecku kazdy den, je naozaj potrebne aby uzivala vitamin D? Ja sa uz totizto bojim podavat akykolvek vitamin. A zvlast vitamin D, ked mam pocit, ze nedostava dostatok mlieka, a teda vapnika. Velmi pekne Vam dakujem! S uctou Kristina


Dobrý den. Co se týká množství mléka ve stravě malé, tak se naprosto zbytečně trápíte. Mléka má jistě dostatek, protože od 6. měsíce, tedy od doby, kdy se začínají zavádět příkrmy, které zcela nahrazují určité porce mléka, tak stačí jen 500ml mléka za den. Zbytek energie, živin, minerálů, apod. zajistí právě příkrmy. Takže pokud malá papá dobře, tak postačí 2-3 kojení během dne / pokud saje pěkně, tak během tří kojení určitě 500ml vypije/ + další mléčné výrobky ve stravě / jogurty, sýry, žervé, mléčné kaše, apod./ Navíc jestliže počet kojení během dne, respektive spíše během noci zredukujete, tak se Vám prsa na 2-3 kojení během dne více naplní a malá bude sát spokojeněji a dokrm umělým mlékem nebude třeba. Vzhledem k tomu, jak malá dobře prospívá, není třeba zjišťovat, kolik mléka přesně vypije. Vitamín D se podává dětem do jednoho roku věku v dávce 1-2 kapky denně, nezávisle na roční době. Více kapek se podává jen u dětí, které mají nějaké příznaky jeho nedostatku.Nyní bych podávala maximálně jednu kapku denně. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



15.8.2011, 16:10

Dobrý den, malý odmítá pít jakékoliv UM, jak mám zabezpečit dostatek Ca. Musím přestat kojit. Kolikrát denně a jaká množství mléčných výrobků? Jsou pro 1,5 leté dítě již vhodné potraviny jako tvaroh, tvrdé sýry, cottage, žervé, acidofilní mléko, normální mléko aj.. Jí zatím jen jogurty a kaše z UM. Mléko kravské ani UM odmítá


Dobrý den. Malý by měl vypít za den 400-500 ml mléka. Pokud bude mít denně i další 2-3 mléčné výrobky / jogurt, tvaroh, pudink, plátkový sýr, žervé, mléčná kaše, acidofilní mléko/, tak postačí i jen polovina mléka denně. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



8.8.2011, 21:25

Dobrý večer, mám 13.měsíční dceru, kteou ještě kojím (1 - 2x denně a 1x v noci a 1x ráno), teď jsem zjistila, že jsem znovu těhotná, musím přestat svou dceru kojit, abych mohla kojit své budoucí miminko? Děkuji moc za odpověď.


Dobrý den. Ne, nemusíte přestat kojit. Je to jen na Vás, jak se cítíte. Pokud máte toto těhotenství bez obtíží, nezvracíte, nemáte nechutenství a nehubnete, tak můžete klidně malou ještě kojit. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



8.8.2011, 07:52

Dobrý den mám předčasně narozenou vnučku, který má již 2,5měsíce. Hodně trpí na bolesti bříška. Je kojena,nebo mat.mléko s láhve a na noc jednu dávku BEBY. Na nadýmání trpí celý den. Dostává troch čajíčku s kmínem , nicnéně nic nezabírá/mastíčka na bříško, kapky/.Ještě jeden dotaz je vhodné ohřívat met. méko v mikrovce. Děkuji


Dobrý den. Problémy s prdíky jsou u novorozenců a malých kojenců velmi časté. Příčiny: 1. strava maminky - pro kojící maminku jsou nevhodné nadýmavé potraviny, kořeněná, zejména pálivá jídla, kofein, vyjímečně se musí ze stravy vyřadit i mléko 2. technika kojení - kojení by mělo být víceméně pravidelné, nenechávat během dne delší pauzy než je mimiko zvyklé- potom je hladové, pije hltavě, napolyká se více vzduchu, důležité je pěkné odříhnutí po každém kojení / aby napolykaný vzduch nemusel procházet střevem, kde tlačí 3. nezralost trávení / např. nedostatek střevních bakterií, které jsou důležité pro trávení Takže pokud chcete nadměrným prdíkům a následně břišním kolikám předejít nebo jejich intenzitu nebo frekvenci zmírnit, tak si dávejte pozor na to, co jíte, pijte fenyklový čaj, kojte tak, aby malá příliš nehltaal, po kojení ji nechte pěkně odříhnout. Bříško masírujte po směru hodinových ručiček Pupík gelem nebo Větrníčkem, někdy pomůže i pokládání miminka na bříško nebo si položte malého bříškem na Vaše břicho / bříško se tím trošku stlačí, plyn ve střevech se poposune a navíc bude příznivě působit i teplo Vašeho těla/. Vyjímečně můžete použít i rektální rourku, ale ne příliš často / děti si zvyknou a nebudou umět sami zatlačit na prdíky a stolici/. Malé můžete podávat na úpravu bakterií ve střevě probiotické kapky pro děti od 1 měsíce/ lze koupit v lékárně, užívá se 5 kapek denně/, jejich efekt by se měl objevit do 10-14 dnů / břišní koliky se zmírní nebo ustoupí zcela/. Nebojte se, tím jak miminko poroste, bude dozrávat jeho trávení, bude se více hýbat a odchod větrů bude plynulejší, nebolestivý.Na dokrm volte mlíčko šetrné pro bříško tedy u Beby je to Beba Sensitive. Mléko ohřívejte ve vodní lázni nebo v ohřívačce k tomu určené, rozhodně ne v mikrovlnce. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



2.8.2011, 20:11

Dobrý den, paní doktorko. Moc Vám děkuji za odpověď, kdy jsem se Vás ptala, jak by mělo přibírat miminko do 1 roku. Mám 10 týdenní holčičku, kterou již uměle krmím. Přišla jsem o mléko, vůbec nechápu důvod, jak je to možné, ale marodila jsem před 3 týdny se zuby a tak ztrátu mléka přisuzuji zdravotním problémům (horečky, bolesti,stres). 2 týdny tedy už jen malou uměle krmím. První týden jsem dávala dcerce Nutrilon HA, ale hodně si ublinkávala,tak jsem mléko zkusila změnit a krmím ji Sunarem Nutra defense. minulý týden přibrala malá 200 g, tento týden 270 g. Dnes jsem byla u pediatričky, která mi vynadala, že malou překrmuji. Myslíte, že je tento nárůst váhy opravdu tak velký? Popřípadě poradila byste mi jak malou krmit, baych ji nepřekrmovala? Krmím jí každé 3 hodiny (6 dávek denně, spí celou noc). Vypije 150 - 170 ml na jedno krmení, když jí dám méně, pláče hlady. Děkuji.


Dobrý den. 6 krmení během dne je v pořádku, dávka se odvíjí od aktuální hmotnosti malé. Malá by měla za den vypít tak 100-140 ml mléka za den na kilo své váhy / tedy například při váze 3 kil 300- 420 ml mléka za den rozděleně v 5-6 dávkách/. Takové ty " věčné" nenasyty je možné ošálit podáváním čaje mezi jídly. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



2.8.2011, 16:40

dobrý den syn má 6.měsíců(19.8. budem mit 7mesicu) do teď byl plně kojený Pord.váha 4,18kg nyní váží 9,17kg začala jsem se zelenin. příkrmy dávam je v právé poledne chtěla jsem se zeptat jestli mu muzu davat zkusit i ovoce behem dne popř. večer dat kašičku protože mu už kojeni nestačí často se budi ..Samozřejmě začínam po par lžíčkach než si zvykne .předem děkuji za iodpověd


Dobrý den. Ano, všechny příkrmy / zeleninový, masozeleninový, ovocný, kaše/ postupně zařa'dte do stravy, kojení mu opravdu již nemůže stačit. Vše ale postupně, ne několik novinek najednou v jeden den. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



31.7.2011, 09:55

Dobrý den, rada by som sa spytala, mam dvojmesacnu dceru, ktora asi pred tyzdnom zacala cucat vzduch pocas kojenia. To jej sposobuje velke bolesti, krce a neustale pocas dna place. Place uz pri kojeni. Skusila som vela technik, moja pediatricka nam dala Espumisan, co nam vsak nezabera. Skusam ju kojit vo zvislej polohe, kedze mam asi silny vypudzovaci reflex, pred kojenim si odsajem mieko, aby ho nehltala, no aj tak pri krmeni pocujem ako ten vzduch nasava. Sklusila som viacere polohy pri dojceni, no vzduch hlce stale Davam ju castejsie pocas kojenia odgrgnut, masirujem brusko, Nic nepomaha, cele dni preplace a ja ju mam cele dni na prsniku, lebo inak sa nevie utisit. Navyse mi dost casto vracia uz zdrazene mlieko, ktore ma kyslu vonu. Myslim si, ze ide o koliky, no potrebujem vylucit aj ine ochorenia, ktore jej sposobuju tuto bolest. Ved nie je mozne, aby plakala uz pocas jedenia, po jedeni a vlastne posledny tyzden place stale. Kedze mame aj GER, davam jej aj Nutrilon Nutriton, co jej mozno tiez zatazuje zaludok. Poradte prosim.Dakujem.


Dobrý den. Příčinou pláče a neklidu malé bude paradoxně to, co jí chvílemi uklidňuje, tedy právě kojení, respektive přikládání k prsu. Malou přikládejte jen " k jídlu", neučte malou na uklidňování se prsem, protože každé přiložení znamená sání, byť i jen krátké. Pokud malá takto " nekontrolovaně" často pije, je žaludek stále naplněný. Což je v případě GERu problém, stále je zde mlíčko v žaludku, které se díky nezralosti svaloviny svěrače mezi jícnem a žaludkem, vrací ze žaludku do jícnu / to způsobuje pocity " pálení žáhy"/ nebo až do úst / zvracení/. Tyto problémy jsou spojené s nepříjemnými pocity až bolestí. Proto malou uklidňujte spíše dudlíkem, pochováním nebo jinak, ale ne znovu dalším sáním. Malou kojte po 2-3 hodinách, ne úplně hladovou / hladové děti hltají a polykají více vzduchu/, po nakojení nechávejte odříhnout, podávejte probiotika a Espumisan, v průběhu dne masírujte bříško, potírejte Pupík gelem nebo Větrníčkem a používejte před nebo v průběhu kojení Nutriton na zahuštění mlíčka v žaludku.Při dodržování tohoto všeho by se měla malá zčásti zklidnit. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



30.7.2011, 11:26

Dobrý den paní doktorko, máme doma 4-měsíčního chlapečka, který už několik týdnů bojuje s váhou! Ve třech měsících spadnu o 410g. Okamžitě nám naše paní doktorka "nasadila" nutrilon. Také jsme si půjčili váhu a malého teď každé kojení vážím jak před, tak po. Měla jsem pravděpodobně málo mléčka, ale i po poradě s laktační poradkyní jsem se myslím krásně rozkojila. I tak stále nepřibíváme, máme totiž častou stoličku, tak 3x denně, a tudíž, vše co malej vypije zároveň i vykaká. Ode mě si přes den, kojím tak 6-7x denně, průměrně za den vytáhne průměrně tak 600ml mléčka plus večer před spaním dostane i Nutrilon, tak 30 či 60ml. Myslím si, že podle současné váhy 4 380g by to mělo být dost. Porodní váha byla 3465g. Prosím o radu, už jsem opravdu zoufalá. děkuji moc, Karásková


Dobrý den. Malý by měl vypít denně 100-140 ml mléka na kilo své aktuální váhy, tedy při váze 4380g celkem 430 až 600 ml mléka za den, to by mělo stačit k přibývání na váze,pokud dobře funguje trávení. Proto dále kojte, mléka máte dostatek, pokud je ho k večeru méně, můžete dokrmit i ev. Nutrilonem. Nepíšete, zda malý stále ubývá nebo stojí na váze nebo jsou přírůstky váhy minimální. Pokud by stále ubýval nebo stál na váze i při dostatku mléka, bylo by třeba malého vyšetřit, zda není neprospívání projev nějakého onemocnění, poruchy trávení. Při malých přírůstcích můžete od ukončeného 4. měsíce přidat do stravy kašičky. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



28.7.2011, 10:02

Dobrý den paní doktorko, mám na Vás dotaz ohledně své 26m dcery (narozena 36+2tt, 2,61kg, 48cm; nyní 12,5kg, 91cm), konkrétně se mi jedná o zhodnocení jídelníčku. Patří bohužel mezi tzv. nejedlíky a já si s ní už nevím rady. Ráno po probuzení cca v 6 hodin vypije 230ml mléka Hami, klasickou snídani (např. pečivo se sýrem) odmítá, během dopoledne sní pár piškotů a v 10:30 si jde lehnout. Spí asi tak dvě hodiny a po probuzení obědvá. To je v jejím případě pár lžic polévky (hlavně kuřecí, hovězí nebo vepřový vývar s nudlemi či rýží) a pár lžic hlavního jídla. Během odpoledne má ovoce, zeleninu, Lipánka, sušenku a v cca 17:30 večeří polévku (někdy ji ovšem nechce). Před spaním si většinou ještě vezme 200ml mléka Hami. Během dne pije dětské ovocné čaje, občas Jupíka nebo Kubíka. Paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda v takovém věku lze dávkou umělého mléka nahradit klasickou večeři a kolik teplých jídel by mělo dítě v tomto věku za den sníst. Často jsem četla o tom, že když dítě nechce jíst, nemá se do jídla nutit a může se nechat „vyhladovět“. K tomu ale nemám odvahu, protože se bojím, že zhubne. Existují např. nějaké kapičky na povzbuzení chuti k jídlu? Děkuji Vám za odpověď.


Dobrý den. Aktuální hmotnost a poměr hmotnosti k výšce je u Vaší malé v normě. Důležité ale je hodnotit přibírání na váze a růst v čase. Jsou děti, které mají menší chuť k jídlu jen přechodně, ale i děti, které mizerně baští stále. Hlavně se tím moc netrapte, berte to s nadhledem, protože jestli malá vycítí, že je do jídla " nucená" může to být ještě horší. Takže jí jídlo nabízejte, ale nenuťte, zároveň ale nerozmazlujte dalšími chody, pokud nesní první Vámi podané jídlo. Mlíčko je ideální dvakrát denně, nejlépe ráno po probuzení a večer jako druhá večeře před usnutí,celkově 400-500ml mléka za den. Ke svačině nabízejte ovoce čerstvé nebo přesnídávky v kombinaci s piškoty nebo třeba Bebe sušenkami, k obědu určitě teplé jídlo /trochu polévky, poté maso, zelenina, příloha, lze i jen hustá polévka nebo druhé jídlo bez polévky/, ke svačině jogurt, pribináček, tvarůžek a ovoce, k první večeři může být pečivo se sýrem, Lučinou, dětskou šunkou nebo teplá / nesnědený oběd nebo kaše/. Co se týká tekutin, tak vynechte z jídelníčku sladké nápoje, které dítě zčásti zasytí cukrem a děti potom nemají takový hlad a tím i chuť k jídlu. Nechte jí popíjet neslazené nebo jen zlehka slazené nápoje a snědené porce budou větší. Chuť k jídlu povzbuzuje vitamín B12. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



25.7.2011, 22:18

Vazena pani doktorko, po vyzkouseni vseho mozneho jsem zacala synovy (2mesice) davat probiotika Biopron, mame koliky. Nevite v jakem mnozstvi vody se to micha? Davam to jen do dvou lzicek kojenecke vody a dnes jsem to dala synovi pozdeji a uplne to stuhlo, neni mozne ze ho to pote v brise tlaci? Od te doby co mu to davam, bych rekla ze breci vic a spatne spi, boleni ho budi. Davam to zatim tri dny. Jak ty koliky probihaji a dlouho trvaji? Syn ma boleni, nekdy 10min, nekdy hodinu po jidle, nic nepomaha a prejde to vetsinou po hodine marneho snazeni vseho mozneho. Predme dekuji za jakykoliv typ.


Dobrý den. Biopron Junior jsou výborná probiotika, po 1-2 týdnechdenního užívání by měl být patrný jejich efekt. Rozmíchávají se ve skleničce vody, mléka / odstříkaného mateřského nebo uměléo mléka/. Biopron by určitě neměl obtíže malého zhoršit. Břišní koliky jsou u dětí velmi časté, trvají zpravdla do 4. měsíce, bývají denně,nejčastěji v odpoledních či večerních hodinách, děti intenzivně " bolestivě" pláčou, kopou a propínají nožky, po odchodu plynů nebo stolice jsou hned klidné. Je potřeba malého krmit tak, aby nebyl již hodně hladový, tedy aby nepil hltavě, pokud kojíte, tak si dávejte pozor na nadýmavou a dráždivou stravu, pijte fenyklový čaj, pokud je malý krmený umělým mlékem, tak vhodný je Nutrilon Comfort nebo Beba Sensitive. Po krmení dávejtemalého řádně odříhnout, jinak v okamžiku bolestí masírujte bříško Pupík gelem nebo Větrníčkem, cvičte s nožičkama. Jen vyjímečněmůžete použít rektální rourku ke snadnějšímu odchodu větrů. Nebojte se, jak malý roste, budese víc hýbat, trávení ve střevě " dozraje" a koliky ustoupí. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



25.7.2011, 20:49

Dobrý večer paní doktorko, mám na Vás otázku ohledně jídelníčku mé 7 měsíční dcery ( v pátek 29tého má přesně 7 měsíců). stále kojím, nevím si rády s příkrmy...dopoledne (zhruba okolo 9té hodiny) dceři dávám ovoce (hrušku, švestku, nebo jablko), v poledne kolem 12ti hodin zeleninový příkrm, odpoledne opět trošku ovoce a večer asi kolem 18té hodiny kašičku obilnomléčnou s banánem, příkrmy kupuji ve skeničce. mám strach, jestli nemohu dceři ublížit, jestli ji nedávám až hodně, sklenička má 125 g, dcera má vždy jednu skleničku asi na 3 dny. paní doktorka mi doporučila nedávat bílý jogurt aktivii do 1 roku, maso zatím také nedávám, k pití buď koj. vodu, nebo ovocnou šťávu, kt. mi ale malá moc nechce, kojím co 2 hodiny, malá se budí i v noci na kojení. mám dávat dopoledne ovoce, v poledne zeleninu a večer kašičku ??? jde mi o to, že jsem dávala ovoce dvakrát.. opravdu si nevím rady, děkuji mnohokrát. malá papá ráda, je šťastná, když vidí, že bude papat a papá krásně.


Dobrý den. Nepíšete kolik malá váží a zda má nějaké zdravotní obtíže, takže jen obecně. Ovocný příkrm můžete dávat klidně 2x denně, od 7. měsíce se k druhé porci ovoce přidává právě jogurt / nejlépe s živou kulturou, tedy právě tmavě nebo světle zelená Activia/, do roku věku se nedoporučují tvarohy, pribináčky, ale jogurtů se to netýká / tedy u zdravých dětí, které nemají třeba problémy s pokožkou - atopický ekzém, apod./. K obědu kromě zeleniny můžete podávat 6x týdně i maso, tedy kompletní masozeleninový příkrm, 1x týdně je maso nahrazeno vaječným žloutkem / ale pozor bílek až od roku věku/, k večeři můžete již jakékoliv druhy kaše. Porce trochu závisí na aktuální váze malé a také na chuti k jídlu. Skleničku o hm. 125 gr snědí děti tohoto věku na posezení, jiné ji mají nadvakrát. Jestliže Vám vydrží tato sklenička na 3 dny, potom je jasné,že musíte kojit po 2 hodinách a také v noci. Zvyšte dávky příkrmů a uvidíte, že malá nebude tolik vyžadovat kojení během dne a v noci, v tomto věku postačí například 3 větší kojení během dne, 1 v noci. Po každém příkrmu můžete malou ještě krátce přiložit k prsu, ale lepší by bylo trénovat ji po příkrmu na jinou tekutinu než je mateřské mléko, tedy na čaj, vodu nebo vodou ředěnou šťávu. Jen kojení nechte na ráno, po odpoledním spánku a večer před spaním, ev. jedno ještě v noci. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



25.7.2011, 13:24

dobrý den, můžu dětem 5 a 2,5 roků dávat bylinný čaj Pickwick s citronovou trávou a eucalyptem?


Dobrý den. Ano, tento čaj můžete podávat oběma dětem denně. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



24.7.2011, 19:33

Dobrý den, můj šestitýdenní syn trpí od narození na prdíky. Je plně kojený, jen párkrát jsme mu ve stavu nouze dali Nutrilon Comfort, většinou na noc. Můj problém je ten, že jsem u malého ve stolici našla jakoby hlen. Je to takové tahavé. Stolici má žlutou, řídkou. Také má malý rýmu. U kojení se kroutí, tlačí, občas si ublnkne, po kojení má většinou bolení, úplně slyším, jak mu pracují střeva. Myslíte, že by to mohla být alergie na bílkovinu kravského mléka? Mléko jako takové moc nepiju, občas sním sýr nebo jogurt. Jinak nikdo v rodině alergii na mléko nemá.Děkuji za odpověď


Dobrý den. Hlen ve stolici bude nejpravděpodobněji z rýmy / vše se z nosu odsát nedá, část rymy stéká po zadní stěně nosohltanu, malý ji polyká, hleny jsou potom součástí stolice/. Proto malého odsávejte, nos zvlhčujte Libenarem nebo mořskou vodou, ukládejte do do zvýšené polohy. Kojte tak, aby malý nepil hltavě, nechávejte ho odříhnout, masírujte bříško Pupík gelem nebo Větrníčkem, cvičte s nožičkama a podávejte malému denně probiotika / například Biopron/. Efekt probiotik na koliky by sem dostavit do 1-2 týdnů užívání. Pokud ne nebo pokud by hlen ve stolici byl i v okamžiku, kdy malý nebude mít rýmu ani kašel, tak zajděte za paní oktorkou na vyšetření. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



21.7.2011, 11:08

Dobrý den, Mám doma 13-ti denní miminko a chtěla jsem se zeptat jestli už mu mohu vařit dětské čaje.Například dětský černý čaj s anýzem. Přeji příjemný den


Dobrý den. Dětem v tomto věku mateřské mléko zajistí jak "jídlo", tak i "pití". Takže čaje nejsou potřeba. Snad jen v horkých teplých dnech, ale i v tomto případě se dají čaje nahradit častým přikládáním k prsu, aby se zajistil větší přísun tekutin za den. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



20.7.2011, 21:08

Dobry den,chtela jsem se zeptat-mame dvouletou dceru,posledni dobou odmita jidlo,chce pouze sunar,je schopna vypit 5 lahvi aniz by cokoliv snedla.Jen sem tam zobne zeleninu ci ovoce.Snazime se varit a sravovat zdrave,presto nechce.Driv jedla pomerne dobre,ted nam to dela velke starosti.Dekuji.Novohradska


Dobrý den. Snažte se malou na jídlo nalákat, sama víte, co na ni nejvíc platí. Jednou z metod, která docela funguje, je společné nakupování potravin a hlavně společné vaření, při kterém " každý kuchař " musí uzobávat, ochutnávat, aby se jídlo povedlo. Důležité je potom i společné stolování, tedy aby malá nejedla sama u stolu. Je potřeba jíst společně, bez televize, bez jiného odvádění pozornosti. Zkuste nalákat na nový talířek, třeba s obrázkem na dně, nový příbor apod. Hodně dobře děti jedí na návštěvách, dovolených. Nepíšete, jak dlouho máte problém s jídlem, pokud je to krátce, pár dnů, tak to mohou být třeba zoubky nebo projev nějakého akutního onemocnění, virózy apod., zatím bych to v tomto případě nijak víc neřešila. Jestliže je to ale dlouhodobější problém, zajděte za paní doktorkou. Zkuste počet lahviček se Sunarem za den omezit na dvě, max. 3, nabízet hlavně jiná jídla. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



19.7.2011, 22:03

Vazena pani doktorko, syn (8tydnu) ma problemy s prdiky, Zkousime co se da, odrihnout vzdy, teply polstarek s tresnovymi peckami na bricho, BabyCalm, obcas i trubicku, cvicit, masaze, obcas na brisko. I presto ma kazde rano okolo 6hod. boleni a tlaci a tlaci at je po jidle nebo ne. V tu dobu nic nepomaha a trva to vetsinou tak hodinu. Uz nevim co s nim a jak mu pomoci. Predem dekuji za odpoved.


Dobrý den. Problémy s prdíky jsou u novorozenců a malých kojenců velmi časté. Příčiny: 1. strava maminky - pro kojící maminku jsou nevhodné nadýmavé potraviny, kořeněná, zejména pálivá jídla, kofein, vyjímečně se musí ze stravy vyřadit i mléko 2. technika kojení - kojení by mělo být víceméně pravidelné, nenechávat během dne delší pauzy než je mimiko zvyklé- potom je hladové, pije hltavě, napolyká se více vzduchu, důležité je pěkné odříhnutí po každém kojení / aby napolykaný vzduch nemusel procházet střevem, kde tlačí 3. nezralost trávení / např. nedostatek střevních bakterií, které jsou důležité pro trávení Takže pokud chcete nadměrným prdíkům a následně břišním kolikám předejít nebo jejich intenzitu nebo frekvenci zmírnit, tak si dávejte pozor na to, co jíte, pijte fenyklový čaj, kojte tak, aby malý příliš nehltal, po kojení ho nechte pěkně odříhnout. Bříško mu masírujte po směru hodinových ručiček Pupík gelem nebo Větrníčkem, někdy pomůže i pokládání miminka na bříško nabo si položte malého bříškem na Vaše břicho / bříško se tím trošku stlačí, plyn ve střevech se poposune a navíc bude příznivě působit i teplo Vašeho těla/. Vyjímečně můžete použít i rektální rourku, ale ne příliš často / děti si zvyknou a nebudou umět sami zatlačit na prdíky a stolici/. Malému můžete podávat na úpravu bakterií ve střevě probiotické kapky pro děti od 1 měsíce/ lze koupit v lékárně, užívá se 5 kapek denně/, jejich efekt by se měl objevit do 10-14 dnů / břišní koliky se zmírní nebo ustoupí zcela/. Nebojte se, tím jak miminko poroste, bude dozrávat jeho trávení, bude se více hýbat a odchod větrů bude plynulejší, nebolestivý. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



14.7.2011, 10:44

Dobrý den chtěla jsem se zeptat kolik by zhruba měla vypít moje 6ti nedělní dcera .narodila se o tři týdny dřív měla 2480g nyní má v 3800g ,dřív mi vypila 120ml beby každé tři hodiny a nyní vypije těch 100ml každý tři až čtyři hodiny někdy taky jen 80ml,myslim si že by se dávka měla zvyšovat ne zmenšovat.V noci mi vstává jen jednou na jídlo. Děkuji


Dobrý den. Malá by měla vypít tak 100-140 ml mléka na kilo své aktuální váhy za den, rozděleně do 6-7 krmení. Tzn. při váze 3800gr by měla vypít 380 - 530 ml mléka za celý den, tedy v jednotlivé dávce zhruba 80 ml mléka při 6-7 krmeních , 100 ml při 5 krmeních za den. Jsou to ale jen orientační hodnoty, jsou dny nebo i části dne, kdy malá bude mít větší hlad a vypije více, naopak dny nebo části dne, kdy vypije méně. Důležité je, aby byla po jídle spokojená, nasycená, a aby přibývala dobře na váze. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



13.7.2011, 08:22

Dobrý den mám dotaz ohledně mého 4 měsíčního syna.Začali jsme přikrmovat umělým mlékem z důvodu nedostatečné tvorby mateřského mléka.Ale od té doby začal trpět na větry a to jsme předtím vůbec neměli.Může špatně snášet kombinaco mého a umělého mléka?


Dobrý den. Spíše si obtížněji zvyká na dokrm umělým mlékem. Zkuste proto dokrmovat "šetrnějším" mlíčkem na trávení / například Nutrilon Comfort, Beba Sensitive/, denně malému podávejte i probiotika / Laktobacílky, apod. /. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.



13.7.2011, 00:07

Dobrý den paní doktorko,mám takový dotaz,máme dvojčata ted jim bude 16 měsícu,jsou dříve na rozenný 28 týden,máme problém s tuhou stravou,ještě jim musíme vše mixovat,jak jim dáme něco nemixovaného nebo na kousky nakrájené,začnou se dávit a zvrací.Nevíme jak je přimět aby už jedli stravu nemixovanou ale třeba jen na kousky nakrájenou,přitom zoubky už mají.moc děkuji za odpověd.


Dobrý den. Schopnost polykat kousky se děti postupně učí, zhruba ke konci prvního roku věku. Vaše děti se narodily dříve, tedy nelze je porovnávat s vrstevníky, jdou si logicky svým tempem. Nespěchejte na ně. Stravu nadále mixujte, postupně přecházejte z jemně mixované stravy na stravu mixovanou hruběji s drobonkými, ale měkkými kousky. Postupně se tak dopracujete ke kouskovité stravě zcela. Vždy je zpočátku vhodné mít kousky ve stravě měkké, snadněji se polykají. Mějte trpělivost, vše pozvolna přijde. Přeji hezký den. Pro detailní informace se, prosím, obracejte na svého ošetřujícího lékaře. Děkuji za pochopení. S pozdravem MUDr. Kučerová.